狼瘡性腎病是很常見的臨床表現， 約75%的系統性紅斑狼瘡有腎臟病變， 表現為腎炎或腎病綜合征。 發生狼瘡腎炎時， 尿中可見紅細胞、白細胞和蛋白質。 一般來說蛋白尿越高預後越差， 尤其是持續大量蛋白尿對預後影響很大。 長時間大量的蛋白質從尿中排出， 會造成體內低蛋白血症， 全身浮腫、血壓升高、高脂血症等併發症， 均不利於預後。
另外， 併發腎功能損害也影響預後， 一些患者腎功能檢查早期往往正常， 但是隨著病情的發展， 逐漸改變， 後期可出現尿毒癥， 造成死亡。
年輕男性發生腎衰竭的危險性高。
氮質血症緩慢進展預示慢性不可逆腎衰竭的來臨， 而腎功能迅速下降表示存在活動性， 可治性或潛在可逆性。
持續低補體血症對LN發生慢性腎衰竭有一定參考價值。
及時正確地控制LN活動可明顯改善LN的預後。
腎活檢標本慢性指數與慢性深水姐有等級關係。
因此， 早期系統治療， 控制紅斑狼瘡的臟器損害， 才能有較好的預後。
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