患上腎病之後， 除了要服用治療腎病的藥以外， 糖尿病患者還要繼續加強對血糖的控制。 而合併腎功能不全的糖尿病患者在服用藥物降糖時， 有一些特殊要求。
胰島素：需適當調整
腎功能不全患者需調整胰島素用量， 此時體內胰島素額能存在兩種截然不同的情況：一方面， 腎功能不全時腎小管會遭破壞， 體內胰島素降解減少， 胰島素需減量;另一方面， 腎功能不全患者又可能產生胰島素抵抗， 此時需加大胰島素劑量才能有效控制血糖。 不同患者情況不同， 應密切監測患者血糖變化來調節計量。
口服降糖藥：調節劑量或停用
腎功能不全發生後， 某些口服降糖藥在體內代謝會發生變化， 因此必須對降糖藥進行劑量調節或停用。
1、磺脲類藥：這類藥主要經腎排泄， 腎功能不全時體內藥物蓄積容易誘發低血糖， 故應禁用。 不過格列喹酮例外， 其代謝產物僅5%經腎排泄， 故輕到中度腎功能不全時仍可應用， 僅終末期腎衰竭者需適當減量。
2、格列奈類藥：這類藥在輕中度腎功能不全時仍可應用。
3、雙胍類藥：這類藥主要經腎排泄， 腎功能不全時體內藥物容易蓄積導致嚴重乳酸性酸中毒， 故應禁用。
4、噻唑烷二酮類藥：這類藥在輕中度腎功能不全時仍可用
5、a—糖苷酶抑制劑：這類藥口服後僅約2%吸收入血， 其餘均從腸道排出，
總之， 糖尿病腎病是可以預防和治療的， 我們完全能將糖尿病腎病對我們的危害減少到最低程度。 不過前提是我們應該對糖尿病腎病的發生過程有大致的瞭解， 認識到定期檢查尿微量白蛋白從而早期診斷糖尿病腎病， 這是有效治療和防止腎病進展的最重要前提。
