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呼吸法防治肺氣腫

肺氣腫病人的醫療體育主要是在糾正不合理的呼吸方式, 然後在此基礎上做呼吸體操。 具體方法:

(1)首先學會平靜的腹式呼吸, 可採用誘導呼吸法。 坐于舒適的位置, 思想集中, 放鬆緊張的呼吸肌, 一手按上腹部。 呼吸從呼氣開始, 呼氣時腹部下陷。 再用手輕輕地按壓上腹部以增加腹壓, 幫助橫膈上抬, 在吸氣時, 上腹部對抗該手所施加的壓力而徐徐隆起。

(2)這種腹部的隆起和下陷簡稱為吸鼓、呼癟。 為了使氣體能順利地呼出, 要採取經口的吹笛樣呼氣法, 即呼氣時將嘴唇收縮成吹笛狀, 使氣體通過縮窄的口形慢慢吹出,

這樣可使氣道內的壓力提高約5釐米水柱, 避免了細支氣管的過早閉塞。

(3)吸氣時則要經過鼻腔, 使空氣經鼻腔的濕潤、加溫、過濾和吸附, 以減少對氣管的刺激。 吸氣時間要比呼氣長1~2倍, 但不要憋氣。 憋氣可增加肺內壓力, 對肺氣不利。

(4)在練好腹式呼吸的基礎上, 可做呼吸體操。

第一節, 壓腹呼吸:自然站立, 兩手叉腰, 拇指在後, 四指在前。

(1)呼氣時, 主動收腹, 兩手四指加壓於腹部, 同時兩肘關節向前靠攏, 以約束胸部。

(2)吸氣時, 兩肩向後擴胸, 以增加肋骨活動幅度。 重複兩個八拍。

第二節, 壓腿盤膝:

(1)左腿向左側前方跨出一步成左弓箭步, 重心在中, 兩手扶左膝。

(2)重心向前落于左足, 向下壓腿。

(3)有節律地重心前後移, 重複八次;換右腿,

方法同上, 亦重複八次。

(4)然後兩腿併攏微屈膝, 作膝繞環運動, 左右方向繞, 各重複八次。

注意:老年者常有下肢無力症狀, 作本節在於增加下肢力量。 壓腿深度和膝繞環的幅度, 都要根據患者的具體情況, 逐步增大。

第三節, 單舉呼吸:自然站立, 兩手于腹前平屈, 手心向上, 手指相向。

(1)吸氣, 一臂經腹、胸上舉, 翻掌成托掌, 臂緊貼頭側, 儘量向上。 另一臂手心轉向下, 同時貼體側下伸, 用力下壓。

(2)呼氣時還原。 換另一臂上舉, 做法同上。 重複做四個八拍。

注意:呼吸應為腹式, 呼氣時儘量收腹, 兩臂要伸直。 此節活動在X光線下觀察, 橫膈活動可增加1釐米。

第四節, 抱球:兩腿分立與肩同寬, 半蹲成騎馬式。

(1)兩手在右邊做抱球狀, 體向右轉,

同時重心右移, 右手在上。

(2)體向左轉, 到左邊後再換左手在上, 右手在下, 同時重心左移。 作四個八拍。 全身要放鬆, 上體轉動時要以腰為軸, 臂腿腰的動作要協調、緩慢, 呼吸要自然。

第五節, 托天呼吸:自然站立, 兩手于腹前平屈。

(1)兩手向上伸直, 手心向上, 如托天狀。 以腰為軸, 向左旋腰。 共做八次。

(2)向右旋腰, 共做八次。

注意:此節是通過腰部活動防治老年性的腰背酸痛。 旋轉速度要慢, 幅度逐步增大。 頭部不要旋轉, 以防頭暈。 一定要腰部轉動, 所以有腰部的挺前凸後的動作, 避免以髖關節為主的活動。

第六節, 蹲式呼吸:自由站立, 兩足併攏。

(1)下蹲時呼氣, 足跟不離地, 同時兩手扶住膝關節, 肘關節在外。

(2)起立時吸氣, 同時兩手側平舉。 共做兩個八拍。

注意:下蹲深度隨病人的可能而定, 對不能下蹲者, 可作前屈體動作。

第七節, 甩打:放鬆, 自然站立。

(1)上體以腰為軸, 同時以腰帶動肩再帶動兩臂放鬆擺動, 當腰向左轉動的瞬間, 帶動左前臂和手甩打腰背部(命門穴附近), 右前臂和手甩打腹部。

(2)腰向右轉動的瞬間, 帶動左前臂和手甩打腹部, 右前臂和手甩打腰背部。

注意:在甩打時兩臂要放鬆如鞭, 隨腰轉動而用臂和手用力甩打, 不是用手拍打。 全身肌肉必須放鬆, 隨著甩打, 兩下肢微作一起一伏的動作, 要有節律, 輕重要適宜。 它既是全身性活動, 又可增加腰背肌和腹肌的肌張力, 還可改善腹背部的血液迴圈。 反復各做八次。

第八節, 捺腹呼吸:自然站立。

(1)呼氣時, 兩手相疊放於臍部加壓,

同時兩肘向前靠攏, 微前屈體作“駝背”狀。 同時主動收腹。

(2)吸氣時, 兩手側平舉, 稍挺胸。 重複兩個八拍。

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