腎小球腎炎分為急慢性兩種, 同一種疾病的兩種不同時期治療起來, 也是不同的。 急性腎小球腎炎治療偏重于完全治癒疾病, 而慢性腎小球腎炎更多的將症狀控制住, 減緩疾病的再次發作。 所以急慢性腎小球腎炎治療有側重點。
一、急性腎小球腎炎
1、常用噻嗪類等。 輕度高血壓可不用降壓藥, 如舒張壓大於13.3千帕(100毫米汞柱)時, 應服降壓藥, 一般採用利尿劑類、b-受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑。
2、如嚴重高血壓可選硝普鈉靜脈點滴。
3、控制心力衰竭, 主要措施為利尿、降壓, 必要時可應用硝普鈉靜脈點滴。
4、如患者存在病灶細菌培養陽性應給青黴素治療,
二、慢性腎小球腎炎
1、普通高血壓者可用基礎治療:限制水、鹽攝入和使用利尿劑如速尿20毫克, 每日2~3次。
2、中等度以上高血壓者, 加用鈣通道阻滯劑如心痛定10毫克, 每日2~3次。
3、頑固高血壓, 在前術治療的基礎上, 聯用血管緊張素轉換酶抑制劑如巰甲丙脯酸6.25~12.5毫克, 每日3~4次。 還可用b-受體阻滯劑如美多心安25毫克, 每日1~3次。 血壓下降不宜過快、過低, 以控制在18~20千帕/12~13千帕為宜。