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中醫治療腎炎有哪些原則

腎病中發病率最高的就是慢性腎炎了, 此病給無數患者不但帶來了身體上的痛苦, 還有精神上的折磨, 慢性腎炎手術治療成為了目前醫療界最普遍的治療方法, 不但能從根本上治癒疾病, 術後恢復起來也比較快, 越來越多的患者選擇手術作為慢性腎炎治療的方法。

急性傷陰的成因主要有過熱、過汗、過利、過吐、過瀉、過耗等。 慢性腎炎的成因主要與過熱和過耗有關。 過熱是指高熱導致水分蒸發, 如外感署熱燥火等溫熱病邪, 直接消灼津液, 或迫津外泄而致津液損傷。 所謂“熱之所過, 其陰必傷”。

亦即“壯火食氣”之意。 《溫熱經緯》也說“蓋熱病未有不耗陰者”。 過耗指過服辛溫燥熱的藥物導致代謝過亢而使水分消耗, 如大量應用激素等。 《金匾要略•肺痰》中將之總結為“或從汗出, 或從嘔吐, 或從消渴, 小便利數, 或從便難, 又被快藥下利, 重亡津液。 ”

慢性雜病以正氣虧虛為主, 且病程長, 由於臟腑虛損久虛不復, 氣血津液生化乏源, 所以氣陰兩傷在所難免。 且常與其他虛證並存。 慢性虛損所致的氣陰兩虛也可出現因虛致實、虛實夾雜的情況。 因失治誤治直接損傷氣陰。 或因過服辛溫燥熱之品, 或誤用汗下之法。 長期使用抗癌藥放化療, 不當使用抗生素、過用激素等常見氣陰兩虛證侯。 素體氣陰不足;或素體陰虛而被勞倦所傷:或素體陰虛而又傷于溫燥等,

皆可出現氣陰兩虛之證。 因此體質因素不可忽視。 氣陰兩虛證是一種複合證侯, 即氣虛與陰虛的表現同時並見。 慢性腎炎中本證多見, 且呈增長趨勢。 氣陰兩虛證的病因病機較複雜, 凡可以導致正氣虧損的均可以成為慢性腎炎病因。

慢性腎炎是引發的併發症種類繁多發生, 嚴重影響患者的身心健康, 大多數人選擇了慢性腎炎手術作為治療疾病的最佳方法, 但是在手術的同時, 患者們也不能忽視手術後的慢性腎炎護理工作, 否則將會帶來可怕的後果。

急則治標, 緩則治本

慢性腎炎的治療亦離不開這一原則。 慢性腎炎病機本質為本虛標實。 慢性腎炎急性發作期, 以邪氣盛實為主, 當急則治其標,

以祛邪為要。 慢性腎炎的恢復期以正氣虛弱為主, 當扶正為先。 在慢性腎炎的發展過程中, 多虛實寒熱夾雜, 病機錯綜複雜, 故在其治療中還當注意標本兼顧。 認為著眼於濕與瘀的病理癥結, 治療應抓緊時機, 及時清利濕熱, 活血化瘀以澄源, 使邪去而正複。 正氣已衰時應以驅邪扶正, 標本兼顧為法。

人體為一有機整體, 《景嶽全書》裡有久病及腎的論述。 乙癸同源, 精血互生, 腎精不足則肝血難生。 肝血虧虛則腎精難養。 又腎陽衰則脾陽失煦, 脾陽不足, 水穀失運, 陰寒內生, 損及腎陽。 慢性腎炎的治療需運用整體論治的理論指導辨證。 整理時振聲治療慢性腎炎蛋白尿的經驗指出:肺主皮毛, 宣發衛氣以固護肌表。 若肺氣虛損,

易致外邪侵襲, 不能通調水道, 水泛肌膚而致水腫;由於金不生水, 影響腎的封藏而使蛋白尿加重。 因此不應忽視治肺法。 慢性腎炎病程冗長, 變化複雜, 加之患者情志難舒, 鮮有不波及於肝者, 故治肝之法亦不可忽視。

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