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腎結石的各種類型的治療方法

腎結石治療的目的, 不僅是解除病痛, 保護腎臟功能, 而且應盡可能找到並解除病因, 防止結石復發。 因此治療腎結石應針對病因治療, 即根據各種結石成分選擇藥物。

腎結石的治療

1.針對尿鈣增多症:針對尿鈣增多症腎結石患者應選擇合適的藥物以減少尿鈣, 如噻嗪類利尿藥、口服無機磷酸鹽、纖維素磷酸鹽。

2.針對草酸鹽:高草酸鹽尿是反復發生腎結石的最重要危險因素, 此類患者可口服維生素B, 每天25毫克~250毫克;口服考來烯胺, 每天3次, 每次4克;口服氨基葡聚糖, 每天400毫克, 餐後2小時服用。

3.針對尿酸鹽和尿酸:此類患者占全部腎結石患者的5%~10%,

患者可口服別嘌醇, 每天100毫克, 分2次~3次服用, 以減少尿酸的產生。 還可給予碳酸氫鈉每天40mmol~60mmol, 1g=12mmol;腎功能正常患者可給枸櫞酸鉀。

4.針對感染結石, 磷酸鎂銨結石:此類患者宜選用抗菌藥物治療尿路感染, 以達到消滅感染的目的。

5.針對胱氨酸結石:此類患者應每天飲水3升, 若臨睡前喝水, 晚間起床排尿後喝水300毫升。 可分次服用碳酸氫鹽2mmol/kg或150mmol, 以維持尿液持續鹼性。

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