患者早期表現有夜尿、多尿、尿比重減低等；晚期尿量逐漸減少，
發生高血壓、貧血、尿毒癥、酸中毒等表現，
且腎功能試驗不正常。
慢性腎衰竭有發生高血壓、貧血、骨軟化病和甲狀旁腺機能亢進的危險。
慢性腎衰到晚期就發展成末期腎衰竭。
【中藥治療】
1、倦怠乏力，
氣短懶言，
納呆腹脹，
腰膝酸軟，
大便溏薄，
或不實，
夜尿清長，
脈細，
舌質淡紅。
宜用人參、山藥、山萸肉、杜仲、白術、茯苓、枸杞、當歸、藿香、法半夏、熟地、薏苡仁，
水煎服。
3、頭昏頭痛，
耳鳴目澀，
腰酸乏力，
脈弦細，
舌質偏紅，
苔少。
治法：滋阻平肝，
益腎和絡。
方藥：枸杞、杭菊花、幹地黃、白芍、半夏、山藥、懷牛膝、生龍骨、生牡蠣、黨參，
4、精神萎靡， 極度乏力， 頭暈眼花， 指甲蒼黃， 腰酸肢冷， 畏寒， 舌質淡而胖， 或見灰黑苔， 脈沉細或細弦。 治法：溫扶元陽、補益真阻。 方藥：熟地、枸杞子、丹皮各12克， 山萸肉、車前子、川牛膝、澤瀉、冬蟲夏草、菟絲子、山藥、茯苓、黃區芪， 水煎服。
5、水濕內停者，
肢體浮腫，
形寒畏冷，
神疲乏力，
用防已黃芪湯，
益氣健脾利水；水氣淩心者，
胸悶氣急，
咳逆倚息，
不得平臥，
咳吐粉紅色泡沫痰，
用已椒藶黃湯、真武湯、獨參湯；溫陽利水，
益氣回陽。
6、瘀阻腎絡者，
面色晦滯，
舌質紫黯等。
用活血祛瘀止血之品桃仁、紅花、丹參、益母草、澤蘭、川芎等活血化瘀之品。
絡瘀外溢者，
可見鼻衄、齒衄，
方中加入參、三七、血餘炭、大小薊、茜草根等。
7、血虛生風者， 見肌膚瘙癢， 手麻， 抽搐， 用四物東加首烏， 或芍藥甘草湯， 養血祛風， 柔肝緩急；腎虛動風者， 見神昏譫語， 抽搐， 用安宮牛黃丸， 或羚羊角、附子、人參合用配合通腑泄濁之劑， 扶正解毒， 開竅熄風；肝風內動者， 頭痛， 頭暈， 甚則肢麻， 抽搐， 中風偏癱， 脈弦， 舌紅， 用羚角鉤藤飲合大定風味， 平肝潛陽， 滋陰熄風。
【西藥治療】
1、治療原發疾病和消除誘因。
2、飲食以動物蛋白為主的低蛋白飲食， 用糖及脂肪供給足夠熱量。 攝水量為前一天顯性失水量加400毫升。 食鹽攝人， 無高血壓或水腫者4~6克/日， 並結合臨床或血鈉濃度調節。
3、二氧化碳結合力＞13毫摩/升， 碳酸氫鈉1~2， 每日3次；13毫摩/升以下者， 5%碳酸氫鈉100~150毫升， 靜滴， 每日1~2次。
4、低鉀血症者， 給10%氯化鉀口服補鉀，
高血鉀者， 宜迅速採取措施矯治。 限制含鉀的食物和藥物攝入；促使鉀離子移入細胞內， 矯治代謝性酸中毒， 提高血PH值；10~15%葡萄糖300毫升加胰島素10~40單位（約4：1）靜滴；10%葡萄糖酸鈣10~20毫升加50%葡萄糖40毫升， 靜注（不宜用於已用洋地黃者）；加速鉀離子排出， 速尿60~320毫克， 肌注或靜注， 鈉型交換樹脂15~20克與20%甘露醇100毫升， 每日3~4次， 每日3~4次， 導瀉；持續血清鉀＞6。 5毫摩/升者， 應行透析治療。
高磷血症， 低鈣血症或腎性骨病者， 宜低磷飲食；氫氧化鋁凝膠30毫升， 每日3次；碳酸鈣1~2克， 每日3次；VitD210000IU/日， 分次口服或VitD3200000IU/次肌注；或口服15-（OH）2D30。 25~1毫克/日。
5、無水腫者先服碳酸氫鈉1~2克， 每日3次， 連用3天， 後用速尿80~500毫克加葡萄糖， 靜注， 或加於10%葡萄糖300毫升靜滴， 每日1次。 尿量達到2000毫升/日以上，
6、間斷少量（200毫升/次）輸新鮮血液， 補充血漿蛋白等， 必需氨基酸9~23克/日， 分次口服或靜滴， 能量合劑ATP等口服。
7、貧血者， 可給予重組人類紅細胞生成素（R-HuEPO）， 劑量為50~100單位/公斤， 靜脈或皮下注射， 每天或隔天1次， 同時口服或靜脈補充鐵劑。 如控制高血壓、心力衰竭等。
8、當尿素氮、肌酐經血透、腹透或靜滴多巴胺、瑞傑停， 口服春克、開同等降至正常後考慮作腎移植， 成功的腎移植可恢復腎功能， 糾正尿毒癥的許多代謝異常。 移植腎可由屍體供腎或由親屬提供（兄弟姐妹或父母）， 腎移植後需長期用免疫抑制藥物，
