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預防肝性腦病有哪些措施

肝性腦病是肝硬化或其他急性肝病的一種嚴重併發症, 可以危及生命, 那麼, 如何避免發生肝性腦病呢?

首先, 應該對各種原發肝病進行積極有效的治療, 如治療病毒性肝炎等。 對於已經存在肝硬化或慢性肝病的病人, 要認識到一些誘因是很容易誘發肝性腦病的, 如感染、消化道出血, 攝入過多的高蛋白食物, 大量利尿, 便秘, 不恰當地使用鎮靜劑、安眠藥等, 這些情況下往往容易產生氨, 氨進入迴圈的量增加, 或改變腦組織對氨的敏感性。 氨能干擾大腦能量代謝和神經傳導, 最後產生一系列中樞神經功能失調。

臨床上常常會遇到由於過量進食高蛋白, 如聚餐時吃了很多海鮮、肉類, 在當天或第二天因出現肝性腦病症狀而住院治療的病例。 因此, 肝硬化病人的飲食應在醫師指導下安排。 肝功能有顯著損害或有肝性腦病前驅的, 應限制或禁食蛋白質。 應保持大便通暢, 以減少氨在腸道的吸收。 在有腹水的肝硬化病人中, 應避免大量使用利尿劑。 出現消化道出血時, 應積極控制出血, 迅速消除腸道積血。 要防止各種感染, 一旦出現則要使用有效的藥物控制感染。 如有腹瀉、嘔吐等時, 要注意防止低血鉀。 要謹慎使用麻醉、鎮痛、鎮靜、催眠等藥物。

肝性腦病的預防措施:

1.讓患者熟悉易導致肝性腦病的誘發因素;

2.合理安排飲食,

避免大劑量使用利尿劑;

3.指導患者家屬注意觀察思者性格及行為是否異常, 以便早發現早治療;

4.本病的預後主要取決於肝細胞衰竭的程度。 誘因明確且容易消除者預後較好。 肝功能較好, 做過分流手術, 因高蛋白飲食而引起的肝性腦病, 預後較好。 有腹水, 黃疽, 出血傾向的患者提示肝功能較差, 其預後也差。 暴發性肝衰竭所致的肝性腦病預後最差。

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