原發性肝癌是指原發於肝細胞或肝內膽管細胞的癌腫, 隨疾病的發展, 中晚期會出現肝性腦病、上消化道出血、肝癌結節破裂出血、繼發感染等併發症, 這些併發症常可導致患者死亡。
1.上消化道出血
原發性肝癌患者常伴有肝硬化、門靜脈高壓、食管胃底血管靜脈曲張、小腸靜脈淤血等一系列變化, 血管容易破裂出血, 患者表現為嘔血和黑便, 另也有部分患者是因為肝功能障礙致凝血功能異常而廣泛出血, 約15%的原發性肝癌患者死于出血。
2.肝癌結節破裂出血
腫瘤逐漸增大、壞死或液化時可自發破裂,
3.肝性腦病
肝性腦病過去稱肝昏迷, 是由嚴重肝病引起的、以代謝紊亂為基礎的、中樞神經系統功能失調的綜合征, 主要表現為意識障礙、行為失常和昏迷。 肝性腦病通常是原發性肝癌終末期的併發症, 約1/3的患者死于此症。
4.繼發感染
原發性肝癌是一種消耗性疾病, 晚期患者消耗嚴重, 加之放化療導致的白細胞減少, 抵抗力微弱, 容易併發肺炎、敗血症、腸道感染等。