老一輩的人說：“生一個孩子， 掉一顆牙”!孕期牙齒保健不僅關係到孕媽咪自身， 更關係到寶寶的健康， 但究竟孕期所面臨的口腔問題， 與懷孕有何關聯?特通過此文章， 將一一為您解說， 打破懷孕掉牙的傳統迷思……
懷孕=掉牙?
事實上， 胎兒所需要的鈣質， 並不是來自媽媽的牙齒， 有9成的鈣質都來至母親的骨頭， 母體自然會改變鈣的新陳代謝率， 來供給寶寶的需要。 孕婦掉牙或有牙齒問題是因為潔牙習慣不佳， 進一步產生牙疾或使原有的牙疾惡化所致， 因此， 鈣質補充的多寡與口腔保健無關!反過來說，
Part1.口腔問題
孕期造成口腔問題的因素
原因1.荷爾蒙的改變
懷孕時， 因為身體荷爾蒙產生變化， 使得唾液分泌量減少， 導致口腔環境改變， 殺菌及中和PH值的能力下降， 刺激牙齦， 促使蛀牙細菌及牙周病菌孳生， 使牙齦對口內細菌的刺激非常敏感， 造成牙齦產生慢性發炎的現象， 同時也容易蛀牙， 使得孕媽咪產生牙疾的機會大增， 若嚴重， 會產生蛀牙及導致牙周病。
原因2.飲食習慣的改變及進食頻率的增加
懷孕時， 孕媽咪因為對食物的需求量增加， 進食情況變得多又頻繁， 特別是對酸性或甜性的食物， 例如：果汁、糖果、甜品等的進食次數與含糖食物攝取量都增加，
原因3.妊娠反應?孕吐
懷孕時， 孕媽咪會出現孕吐現象， 嘔吐反酸， 吐出的酸性物質容易造成牙齒脫鈣， 如果沒有及時漱口， 胃酸會腐蝕牙面並可導致蛀牙。
原因4.未確實做好口腔清潔工作
在先天與後天環境不良的情形下， 若孕媽咪未增加刷牙次數， 或是原本就沒有良好的潔牙習慣， 那麼就很容易產生牙疾， 或使原有的毛病惡化。 蛀牙、牙齦炎、牙周病等都是孕期常見的牙齒問題， 而有些孕媽咪會對牙菌斑有過度反應， 使得牙齦腫得很大， 形成妊娠性齦瘤。
牙周病與胎兒早產的關係
牙周病是十分常見的慢性疾病，
數十年來的醫學研究發現， 不健康的牙齒竟是心臟病的前兆!而相關研究發現心血管疾病與牙周病有關後， 人們才漸漸明白美齒不只是美觀， 更是健康的證明。 1991年一篇關於流行病的研究發現， 孕婦若有嚴重的牙周病易導致胎兒早產， 而後也陸續有研究發現牙周病與胎兒過小， 甚至與高血壓、流產皆有關係。
預防慎於治療
一般人平時並未注意牙齒保健， 而是到了孕期牙齦出血或智齒疼痛才會察覺到牙齒健康的重要性。 很多孕媽咪因為擔心看牙、用藥等等會影響寶寶的發育， 而放任自己的一口好牙變成一口壞牙。
即時口腔健檢， 孕期才能高枕無憂!建議孕媽咪在計畫懷孕前、後， 應該先到牙科徹底地將口腔及牙齒做完整的檢查， 每年也應該定期洗牙一次， 尤其平日的潔牙工作更為重要!孕媽咪不必為了寶貝孩子， 而犧牲一口貝齒， 舉凡牙齒的問題， 多數都是可以預防的， 只要認真做好潔牙工作， 牙齒就能健康百分百。
Part2.潔牙工具
口腔衛生清潔工具
一般基本的潔牙工具除了牙刷及牙膏外， 還有牙線及漱口水， 提醒孕媽咪， 除了要正確使用潔牙工具外， 使用的時間點也很重要， 只要認真做好潔牙工作， 孕期孕媽咪的牙齒就能健康百分百。
工具1.牙刷+牙膏
要有一口好牙， 正確潔牙並且養成良好的刷牙方式絕對是每天不可少的重要工作!問題在於，
一般性牙膏即使未添加氟等成分， 在配合正確刷牙習慣下， 即可「幫助去除牙菌斑、降低牙周病發生率、預防口腔異味、幫助去除牙漬、潔白牙齒、清新口氣、保持口腔健康、清潔牙齒」， 所以牙齒保健重點在要保持正確刷牙習慣。 另外， 提醒進食完潔牙的理想時間是15分鐘內， 因為15分鐘內潔牙，有利於避免食物殘查殘留齒縫或附著在牙齒表面，有助於牙齒的保健。
工具2.牙線
刷牙工具除了牙刷之外，牙線也是必要的工具!因為牙刷無法完全清潔到牙齒的鄰接面，而鄰接面是牙齒容易蛀牙的地方之一，能清除齒縫之間的髒物(牙菌斑)，所以牙線是對牙齒鄰接面潔牙效果最佳的工具。
牙線使用原則：
1.取大約40至45公分(一個手臂)長的牙線，分別輕纏繞在兩手中指第二指節。
2.用雙手的拇指及食指操縱牙線，中間保留一段約1公分長的牙線，前後拉動，並慢慢地讓它滑進牙縫內。
3.把牙線貼在牙齒鄰接面，呈C字形，上下刮。然後再用另一段牙線，重複以上步驟直至每個牙縫都清潔為止。
工具3.漱口水
漱口水並非每天潔牙必備的工具!漱口水只能減少細菌的數量，但不能去除牙菌斑，要清潔牙菌斑，主要還是靠牙刷在牙齒表面上的摩擦，漱口水通常會視情況使用，(例如：孕吐後使用含氟漱口水，可幫助降低口腔內的細菌與酸性環境，或不方便刷牙時使用)，所以一般人是不需要刻意使用漱口水，只要刷牙加上牙線的輔助能徹底地清潔牙齒，就能防止蛀牙的產生。
提醒選擇漱口水時應選擇不含酒精，且含氟者，且切記漱口水只是輔助的，它含有化學藥劑不適宜長期使用，所以在使用前要先詢問自己的牙醫師是否需要。
漱口水的使用原則：
1.以一瓶蓋為單位。
2.在口內含30秒至1分鐘，吐掉之後不需要再用清水漱淨。
Part3.牙齒疑問
Q：孕期牙齒治療的最佳時機?
A：懷孕初期胎兒的一切器官尚在發展當中，而後期則是怕孕媽咪因為緊張而產生子宮收縮，因此，最適當的治療時期是懷孕中期(4~6月)，如果有蛀牙或牙周病，最好趕快處理，尤其孕婦的刷牙次數應比平常增加，以確保孕媽咪的牙齒保健及寶寶的健康。
孕期孕媽咪可照樣進行常規性的牙齒照顧，包括洗牙、補牙等等，若是牙齦有發炎、化膿這類狀況，則需先做初步治療，以免口腔內的細菌入侵身體其他部位。
Q：孕期可以拔牙、麻醉、服藥或照X光嗎?
A：孕期拔牙、麻醉、服藥或照X光並沒有特別的禁忌，治療牙齒使用的局部麻醉藥並不會影響到胎兒，而且劑量都控制在局部範圍，拔牙所用的麻藥也以不含腎上腺素的麻藥為主，免得刺激子宮造成收縮。
關於服藥的問題，孕媽咪若有感染現象則會建議服藥，在孕婦服用的藥物中共可分為四個等級，A級藥物完全不會影響孕婦與胎兒，但在牙科用藥中，這類藥物占的比例極少，一般給予的通常是B級藥物，而C級的藥物也不會給予孕婦。四環素會使胎兒的牙齒染色，而阿司匹林(Aspirin)屬於C級藥物，孕媽咪應避免服用。
至於往往讓孕媽咪最為擔心的就是照X光，在照X光時，會讓孕媽咪穿上鉛衣，且只有口腔暴露出來，因此，對胎兒不會造成任何負面的影響。
Q：孕吐後也要刷牙嗎?
A：懷孕害喜時所吐出來的東西往往是酸性的，不僅會覆蓋在牙齒表面琺瑯質，也會磨損牙齒，所以，孕吐後千萬不要馬上刷牙，否則會傷害牙齒表面。孕媽咪應先用清水或是含氟漱口水漱口，隔一個小時之後牙齒表面的酸性下降後再刷牙。若是刷牙時有嘔吐感，可選擇較小的刷頭，並且放慢速度刷，而用聽音樂或是更換牙膏口味等方式，來分散注意力，也是一種減少刷牙嘔吐感的方式。
因為15分鐘內潔牙，有利於避免食物殘查殘留齒縫或附著在牙齒表面，有助於牙齒的保健。
工具2.牙線
刷牙工具除了牙刷之外，牙線也是必要的工具!因為牙刷無法完全清潔到牙齒的鄰接面，而鄰接面是牙齒容易蛀牙的地方之一，能清除齒縫之間的髒物(牙菌斑)，所以牙線是對牙齒鄰接面潔牙效果最佳的工具。
牙線使用原則：
1.取大約40至45公分(一個手臂)長的牙線，分別輕纏繞在兩手中指第二指節。
2.用雙手的拇指及食指操縱牙線，中間保留一段約1公分長的牙線，前後拉動，並慢慢地讓它滑進牙縫內。
3.把牙線貼在牙齒鄰接面，呈C字形，上下刮。然後再用另一段牙線，重複以上步驟直至每個牙縫都清潔為止。
工具3.漱口水
漱口水並非每天潔牙必備的工具!漱口水只能減少細菌的數量，但不能去除牙菌斑，要清潔牙菌斑，主要還是靠牙刷在牙齒表面上的摩擦，漱口水通常會視情況使用，(例如：孕吐後使用含氟漱口水，可幫助降低口腔內的細菌與酸性環境，或不方便刷牙時使用)，所以一般人是不需要刻意使用漱口水，只要刷牙加上牙線的輔助能徹底地清潔牙齒，就能防止蛀牙的產生。
提醒選擇漱口水時應選擇不含酒精，且含氟者，且切記漱口水只是輔助的，它含有化學藥劑不適宜長期使用，所以在使用前要先詢問自己的牙醫師是否需要。
漱口水的使用原則：
1.以一瓶蓋為單位。
2.在口內含30秒至1分鐘，吐掉之後不需要再用清水漱淨。
Part3.牙齒疑問
Q：孕期牙齒治療的最佳時機?
A：懷孕初期胎兒的一切器官尚在發展當中，而後期則是怕孕媽咪因為緊張而產生子宮收縮，因此，最適當的治療時期是懷孕中期(4~6月)，如果有蛀牙或牙周病，最好趕快處理，尤其孕婦的刷牙次數應比平常增加，以確保孕媽咪的牙齒保健及寶寶的健康。
孕期孕媽咪可照樣進行常規性的牙齒照顧，包括洗牙、補牙等等，若是牙齦有發炎、化膿這類狀況，則需先做初步治療，以免口腔內的細菌入侵身體其他部位。
Q：孕期可以拔牙、麻醉、服藥或照X光嗎?
A：孕期拔牙、麻醉、服藥或照X光並沒有特別的禁忌，治療牙齒使用的局部麻醉藥並不會影響到胎兒，而且劑量都控制在局部範圍，拔牙所用的麻藥也以不含腎上腺素的麻藥為主，免得刺激子宮造成收縮。
關於服藥的問題，孕媽咪若有感染現象則會建議服藥，在孕婦服用的藥物中共可分為四個等級，A級藥物完全不會影響孕婦與胎兒，但在牙科用藥中，這類藥物占的比例極少，一般給予的通常是B級藥物，而C級的藥物也不會給予孕婦。四環素會使胎兒的牙齒染色，而阿司匹林(Aspirin)屬於C級藥物，孕媽咪應避免服用。
至於往往讓孕媽咪最為擔心的就是照X光，在照X光時，會讓孕媽咪穿上鉛衣，且只有口腔暴露出來，因此，對胎兒不會造成任何負面的影響。
Q：孕吐後也要刷牙嗎?
A：懷孕害喜時所吐出來的東西往往是酸性的，不僅會覆蓋在牙齒表面琺瑯質，也會磨損牙齒，所以，孕吐後千萬不要馬上刷牙，否則會傷害牙齒表面。孕媽咪應先用清水或是含氟漱口水漱口，隔一個小時之後牙齒表面的酸性下降後再刷牙。若是刷牙時有嘔吐感，可選擇較小的刷頭，並且放慢速度刷，而用聽音樂或是更換牙膏口味等方式，來分散注意力，也是一種減少刷牙嘔吐感的方式。
