混合痔術後水腫怎麼處理

肛門內括約肌歸屬直腸肌環的一部分， 有高度張力時肛管內壓力會增高， 從而致使肛管直腸相應的靜脈和淋巴回流受到阻礙。 混合痔術後， 內闊約肌會出現反射性痙攣， 肛管壓力極度增高， 使穿越內闊約肌達直腸黏膜下層、肛管內層、皮下的動靜脈和相應的淋巴回流受阻， 從而產生肛門內闊約肌的閘門關閉效應， 成為混合痔術後肛緣疼痛水腫的主要原因之一。

肛緣水腫是肛管及肛緣皮膚出現水腫、充血情況， 隆起或引起腫脹、疼痛的症狀， 是混合痔術後常見的併發症;痔手術中， 由於肛門局部組織被切除、剝離或縫紮，

使創緣局部原有的靜脈、淋巴迴圈通路破壞， 或手術後引流不暢、傷口感染使局部炎性改變均可使局部迴圈障礙， 肛門局部血管組織滲透壓增加， 加之肛門及痔組織的生理特點， 極易造成肛門局部水腫， 肛門創傷和炎症刺激致肛門痙攣， 使疼痛加劇、靜脈和淋巴回流受阻， 加重肛緣水腫。 此外， 術後過早蹲廁大便或大便乾燥， 糞塊堵塞堆積於直腸， 壓迫局部血運， 均可引起或加重水腫。 水腫的外痔皮贅易再形成新的外痔， 影響手術效果， 給患者帶來精神負擔。

混合痔術後肛緣疼痛水腫可切除部分內闊約肌後， 肛管內壓力減少， 但仍能對抗腹內壓， 維持肛門自製。 外痔創緣肛周皮膚放射狀切開減壓的作用機理是使肛門局部因迴圈通道被阻斷而在局部滯積的血液、淋巴液得以較快的分流和疏通，

使局部組織血管的滲透壓減低， 有利於新迴圈通道重新建立， 局部停滯積聚減輕或消除了， 水腫也就得以減輕或消除。