甲減危象患者的通氣支持治療

通氣支援是指利用機械裝置來代替、控制或改變自主呼吸運動， 給呼吸功能不全的患者以呼吸支援。 當低通氣或呼吸衰竭的甲減危象患者採取氣管插管或氣管切開症狀仍無改善時， 常需應用機械通氣治療， 緩解和防止低氧和高碳酸血症。

進行通氣支持時， 常需注意以下幾個事項：

1、通氣時間：多數甲減危象患者機械通氣的建議治療時間為24~48小時， 尤其在那些藥物致呼吸衰竭引起的低通氣和昏迷患者， 不分患者甚至需要數周。

2、監測動脈血氣：動脈血氣分析可以最直觀地顯示機械通氣是否有效，

3、通氣支持禁忌證：甲減危象患者出現巨舌、喉部水腫引起肺炎、氣道梗阻、低血壓性休克或呼吸衰竭伴有肺大泡時， 不宜進行通氣支持治療。

4、同時使用抗菌藥物：甲減危象患者一旦氣管插管或氣管切開， 需要同時使用抗菌藥物治療。

應用機械通氣後神志、紫紺、呼吸困難、脈搏、血壓、心率、尿量等症狀如出現惡化， 應及時尋找原因並予以糾正。