特殊類型的白血病有哪些

白血病是血液中的一類造血幹細胞異常的惡性克隆性疾病， 根據造血幹細胞的種類不同（如粒細胞、漿細胞、淋巴細胞等）其症狀表現、治療方法上也有一些差別。 如何理解這些特殊類型的白血病呢？

1.早幼粒細胞白血病 早幼粒細胞白血病是一種特殊類型白血病， 除了具有一般白血病臨床表現（發熱、出血、貧血）、浸潤症狀、肝脾淋巴結腫大）外， 主要有如下特點：發病急， 進展快， 出血明顯， 可發生致命性腦出血或合併彌散性血管內凝血， 如未能及時診斷和治療， 在短時間內可因出血導致死亡。

骨髓細胞學檢查以異常早幼粒細胞（白血病細胞）為主，

分類佔有核細胞的60%以上。 也有染色體方面的異常。 應用全反式維甲酸或亞砷酸誘導治療可使80%～90%的患者臨床緩解， 緩解後再與化療交替維持2～3年的治療臨床可完全治癒。 僅有個別病例需要進行幹細胞移植。 由於此型白血病早期延誤診斷死亡率高， 相反及時明確診斷和治療又能取得臨床治癒效果， 所以必須引起人們重視， 當具有上述臨床表現時 應請專科醫生診療。

2.漿細胞白血病 漿細胞是B淋巴細胞經過增殖、分化、成熟後的終末細胞， 具有合成和分泌各種免疫球蛋白功能， 免疫球蛋白是體內重要的體液免疫。 它由兩個重鏈和兩個輕鏈組成， 人體免疫球蛋白主要有IgG， IgA， lgM， lgD， IgE五種。

每一種免疫球蛋白生理功能各不相同。 漿細胞因致病因作用發生突變後可引起多發性骨髓瘤或漿細胞白血病。

惡性克隆（漿細胞）在骨髓內增殖導致造血障礙引起貧血， 惡性漿細胞分泌會使單一的免疫球蛋白異常增高， 而正常的免疫球蛋白分泌受抑制， 致使人體免疫功能低， 從而發生感染。 惡性細胞浸潤和破壞骨質， 可引起骨痛、骨折。

3.淋巴瘤白血病 淋巴瘤是淋巴結或結外的免疫組織的惡性腫瘤， 傳統認為淋巴瘤屬於實體瘤， 並將其分為發生在淋巴結的病變稱之為霍奇金淋巴瘤；而發生在淋巴結或結外的免疫系統的病變稱之非霍奇金淋巴瘤。 實際上病理分類遠不是挪麼簡單， 而是十分複雜。

4.中樞性白血病 中樞性白血病實際上應歸屬於白血病細胞浸潤中樞系統所引起的一組病症，

而並不是單一的一種白血病。 白血病細胞浸潤中樞神經系統後可引起頭痛、頭暈、噁心、嘔吐、抽搐、頸項強直、視物模糊， 甚至語言障礙， 肢體麻木、感覺異常、疼痛、偏癱等， 檢查可有神經反射減低或增強， 深淺感覺障礙， 腦膜刺激征。