特發性血小板減少性紫癜與SLE的鑒別

SLE即系統性紅斑狼瘡是一種累及多臟器的彌散性結締組織病， 血清中出現以抗核抗體為主的多種自身抗體和多系統的累及是系統性紅斑狼瘡的兩大臨床特徵。 幾乎各種自身免疫性疾病的臨床表現均有可能出現在系統性紅斑狼瘡上， 因此許多學者稱之為自身免疫病的原型。

系統性紅斑狼瘡的血液系統表現

系統性紅斑狼瘡的血液系統異常表現為紅細胞、白細胞、血小板各系血細胞的減少。 骨髓巨核細胞自身免疫成熟障礙。 部分患者起病初期或疾病活動期伴有淋巴結腫大或脾腫大。

系統性紅斑狼瘡常常伴發紅細胞和白細胞的減少， 其中有14﹪~26﹪的病例會伴發血小板及巨核細胞的減少， 其機制均是由免疫異常所致。

特發性血小板減少性紫癜與系統性紅斑狼瘡的關係

特發性血小板減少性紫癜可作為系統性紅斑狼瘡的前驅症狀。 一定階段後即呈現為典型的系統性紅斑狼瘡表現。 應用放射性核素標記血小板以測定其壽命， 可肯定為破壞過多所致。 血小板破壞的原因與血清記憶體在抗血小板抗體有關。 系統性紅斑狼瘡合併血小板減少的治療與慢性特發性血小板減少性紫癜相同。

另各別學者認為特發性血小板減少性紫癜的切脾治療可促使潛在的系統性紅斑狼瘡發生， 但未得到學界的廣泛認可。