腦卒中會引起癡呆嗎?

張先生以前發生過小中風， 經治療後好轉， 但是反應比以前明顯遲鈍， 記憶力減退， 說話詞不達意， 脾氣也變得怪異。 現在的狀況著實令家人擔憂。 是什麼原因造成這種情況？中風會引起癡呆嗎？

一般地講， 癡呆主要由兩大原因引起：一種是老年性癡呆， 另一種是血管性癡呆， 是由腦血管病（如腦溢血、腦梗死等）引起。 張先生的病情與卒中（即中風）密切相關， 因此， 首先應該考慮是由卒中引起的血管性癡呆。

無論是老年性癡呆還是血管性癡呆， 患者均可表現為：

①記憶障礙， 以近事記憶障礙為主， 遠期記憶保存較多，

學習新事物的能力大為降低， 到了後期， 則遠期記憶也會逐漸減退。 ②思維和判斷力發生障礙， 開始時表現為不能學習掌握新知識、新技術， 其後對原有的認識也模糊不清， 到了後期， 一般的常識也會喪失。 ③性格發生改變， 大多數患者出現性格的病態演變如性格開朗者會趨向浮誇， 謹慎者會變得退縮， 勤儉者會成為吝嗇。 ④情感發生障礙， 輕度抑鬱比較多見， 常表現為呆滯， 退縮。 但有些患者正好相反， 情緒高漲時可表現為一種盲目的欣快感。 與老年性癡呆不同的是， 血管性癡呆往往還伴有強哭強笑、吞咽困難、早期出現步態和排尿障礙， 或不規則或經常跌倒的病史。

引起血管性癡呆的危險因素與腦血管病相同，

主要有高血壓、糖尿病、高脂血症、心臟病等， 因此， 預防腦血管病、防止卒中發生是預防血管性癡呆的重要措施。

因此， 該患者血管性癡呆的可能性較大。 可在醫生指導下使用一些擬膽鹼藥物和促智藥物等。