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80%急性原發性血小板減少性紫癜能自愈

慢性患者所占比例較大, 病程較長, 患者可有持續性出血或反復發作, 僅有10%~20%患者可以自愈。

原發性血小板減少性紫癜是指患者血循環中本身存在抗血小板抗體, 導致血小板被免疫性破壞, 引起皮膚、黏膜自發性出血。 抗血小板抗體量越多, 血小板減少的程度越嚴重, 紫癜也就越嚴重。

部分原發性血小板減少性紫癜患者有自愈傾向, 多見於急性期患者, 據統計, 即使未經過治療, 也有80%急性患者可在半年內自愈, 其中在6周內恢復的患者占大多數, 患者痊癒後很少復發。 6%~20%急性期患者可轉為慢性。

慢性原發性血小板減少性紫癜所占比例較大,

病程較長, 患者可有持續性出血或反復發作, 以局部出血傾向為主, 多見於四肢遠端, 除出血症狀外患者全身情況良好。 個別嚴重患者血小板極度減少, 急性發作時有顱內出血危險, 僅有10%~20%患者可以自愈。

需要提醒的是, 儘管急性原發性血小板減少性紫癜預後良好, 但其所占比例很小, 不足20%, 其中成年人不足10%, 大多數患者仍為慢性, 且急性期病情嚴重者可在1-2周內因顱內出血死亡, 因此仍需要積極治療, 以免造成病情延誤。

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