在臨床上， 相比較乙肝的難纏， 有醫生將甲肝稱為是“溫柔的搗蛋鬼”， 說明甲肝的致死率很低。 據瞭解， 臨床中大約百分之八十左右的病人會在3個月內基本痊癒， 最長一般不超過6個月， 並且甲肝患者很少復發， 也不會發展成為慢性肝炎。 但， 致死率低並不等於沒有， 在甲肝的諸多類型中， 有兩類甲肝擁有較高的致死率。
亞急性重症甲肝 又稱為亞急性肝壞死。 該類甲肝病初和急性黃疸型肝炎一樣， 但症狀更為嚴重。 患者有噁心、嘔吐、腹脹、不能進食， 高度乏力、嚴重黃疸等症狀。 而且隨之會出現腹水、鼻出血、牙齦出血、皮膚瘀斑及無尿等，
急性重症甲型肝炎 亦稱為爆發型肝炎或急性黃色肝萎縮， 病初常類似急性黃疸型肝炎， 但黃疸出現後病情急劇惡化， 迅速出現精神症狀， 表現為煩躁不安、尖聲喊叫、精神錯亂， 類似精神病;亦可精神萎靡、高度嗜睡。 在精神症狀出現後1-2日常開始昏迷， 並有肝臟縮小， 常于2周內清醒或死亡。 該病的病死率可高達百分之七十以上。
因此， 凡遇肝炎患者出現高度乏力、嚴重嘔吐及腹脹、高度黃疸， 或者伴隨精神症狀時， 應考慮以上兩種病死率較高的類型， 並積極進行搶救。
