本病大多數為乙型溶血性鏈球菌感染所致，
葡萄球菌，
肺炎鏈球菌也可引起本病，
細菌可能是外界侵入，
亦可能系隱藏於扁桃體隱窩內的細菌，
當機體抵抗力因寒冷、潮濕、體質虛弱等因素降低時，
細菌大量繁殖而發生急性炎症。
病原體可通過飛沫，
食物而傳染。
患兒主要症狀為突起高熱（量體溫在39℃～41℃之間），
持續2～4天不退或退而複升，
咽痛，
食欲減退，
多伴有嘔吐。
體檢發現單側或雙側齶扁桃體充血，
表面可見黃色或白色分泌物覆蓋，
頸部或頜下淋巴結也會腫大，
壓之疼痛。
本病患兒需要很好護理：發熱時應臥床休息，
鼓勵患兒多飲溫開水，
可喂稀飯、麵條等清淡易消化的食物，
少食多餐，
若測量患兒體溫≥39℃，
則給予物理和藥物降溫，
以緩解高熱引起的併發症。
極少數患兒在病程中表現超高熱（體溫≥41℃）、高熱抽風或嚴重脫水等情況，
一定要住院緊急救治，
以免危及生命。
一般說來，
經過正規抗菌消炎治療一周，
患兒臨床症狀可全部消失，
退熱，
扁桃體縮小，
表面膿性分泌物消失，
本病完全治癒後預後良好。
急性扁桃體炎本身並不嚴重，
及時治療1周左右即可以恢復健康。
但對所引起的併發症的治療就比較複雜，
並會給患兒的健康、學習、生活等造成長期不良影響，
所以患急性扁桃體炎時要及早積極治療。
那麼，
兒童的扁桃體炎如屢次發作，
是否需要切除呢？在人的口咽部兩側有兩個像扁桃似的腺體稱作扁桃體。
解剖學家早已明確地告訴人們，
它是一種淋巴器官，
是人體防禦系統的一部分。
孩子剛出生時腺體很小，
以後逐漸發育增大。
六、七歲時，
它的體積增生到最大，
這時也最容易受到來自鼻、咽、喉和肺部感染的危害。
過了這段年齡，
扁桃體又會變小。
十四、五歲以後，
兒童發育到青春期，
隨著全身免疫系統的逐漸完善，
扁桃體的免疫作用將逐漸降到次要地位，
如無炎症的反復刺激將自行萎縮。
過去，
人們認為扁桃體是一個多餘無用的組織，
有害無益，
常常找醫生要求將其摘除，
以清除誘發疾病感染的病灶。
但切不可忘記，
其實扁桃體也是一個免疫器官，
是人體中的巡邏衛士——淋巴細胞的集結地，
它能產生吞噬細胞，
具有防禦和抵抗外界病菌侵入機體的免疫功能，
這種功能在兒童時期尤為明顯。
通常，
急性扁桃體炎通過正規的中西醫藥治療，
扁桃體可迅速縮小，
是無須動手術的，
因為這時扁桃體正在發揮戰鬥堡壘作用呢。
不主張偶患炎症或充血腫大就採取切除辦法 。
但是，
有的兒童的扁桃體卻經常發炎。
因為當有細菌、病毒侵入咽喉部時，
首先碰到的是扁桃體的抵禦，
在與病原菌的搏擊中，
扁桃體會發生腫脹，
分泌物增多，
死亡的細胞成為膿液，
孩子感到咽喉部痛，
這就是急性扁桃體炎。
如果呼吸道感染反復發作，
扁桃體抵禦不了細菌的侵襲而失去防禦功能，
細菌就會隱藏其中，
扁桃體反而變成了一個藏汙納垢的場所，
引發慢性炎症，
導致長期低熱。
嚴重時可誘發一些全身性疾病，
如腎炎、心肌炎、風濕性關節炎、風濕性心臟病等，
對人體的危害更大。
醫學上稱之為病灶性扁桃體。
另有一部分兒童無明顯發炎時扁桃體也明顯腫脹，
影響呼吸、吞咽功能，
以致引起稍活動後出氣急促、睡眠時打鼾，
甚者出現阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣量綜合症，
或是鼻塞等症狀。
出現以上情況就應該考慮把演變為禍根的扁桃體摘除。
但要特別注意的是，
對6歲以下的兒童，
扁桃體的免疫功能尚處於最活躍時期，
是否屬於病灶性扁桃體，
須經醫生詳細診斷，
權衡利弊之後，
慎重決定。
