哪些檢查可幫助確診肝硬化

由於肝臟強大的代償功能， 早期肝硬化的臨床表現並不明顯， 早期肝硬化患者可以無症狀或僅有輕微的症狀， 如乏力、食欲差、消化不良、噁心、嘔吐、有上腹痛、腹瀉等。 而這些症狀並不是肝硬化所特有的症狀， 一些胃腸道疾病也可能會出現， 因此單純靠症狀難以早期發現肝硬化。

那麼， 有哪些檢查可以幫助診斷早期肝硬化呢？

1、肝活檢

早期肝硬化最理想的金指標就是患者進行肝穿刺活組織病理檢查。 採用1秒鐘穿刺法， 採集微量的肝組織在顯微鏡下檢查， 以便瞭解肝臟有無纖維化及結締組織形成。

2、B超檢查

肝炎患者定期進行B超檢查可以幫助確診早期肝硬化。 在早期肝硬化時， 可發現肝腫大， 肝回聲顯示增強、增粗。 一旦發展到晚期門靜脈內徑增寬大於13毫米， 脾靜脈增寬大於8毫米， 脾增厚， 肝縮小， 肝表面不光滑， 門凸不平， 常伴有腹水。

3、肝纖維化四項

取血檢查四項纖維化的血清學指標。 透明質酸（HA）、層粘連蛋白（LN）、Ⅲ型前膠原（PⅢP）、Ⅳ型膠原（CⅣ）。 其中2~3項有顯著增高， 可考慮早期肝硬化。