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熊去氧膽酸治療肝硬化的推薦用法

熊去氧膽酸是一種無毒性的親水膽酸, 能競爭性地抑制毒性內源性膽酸在回腸的吸收, 使血液及肝細胞中內源性疏水膽酸濃度降低, 常用于治療原發性膽汁性肝硬化, 改善原發性膽汁性肝硬化患者臨床症狀和實驗室指標, 延遲疾病進展。

1、推薦使用劑量:美國FDA推薦的有效劑量為每日13~15mg/kg, 分4次服用, 持續9個月至2年可使患者的肝功能明顯改善, 也可與潑尼松龍10mg聯用改善Ⅰ~Ⅲ期原發性膽汁性肝硬化患者的肝臟組織學指標。

2、治療期間定期監測:用藥前後及用藥時應當定期檢查或監測, 一般治療開始時、治療1個月及3個月後檢查肝臟酶學指標,

以後每6個月複查1次。 治療的第1年中應每6個月做1次B超檢查。 此外, 還應注意總膽紅素、鹼性磷酸酶和免疫球蛋白IgM等的監測。

Tips:熊去氧膽酸使用無效應及時試用其他藥物

原發性膽汁性肝硬化患者如使用熊去氧膽酸後臨床症狀和實驗室指標均未有改善, 可視病情試用糖皮質激素、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、環孢素、秋水仙堿等。

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