原發性肝硬化常用藥物不良反應的處理

秋水仙堿、青黴胺、環孢素A、甲氨蝶呤、腎上腺皮質激素在治療原發性肝硬化時應用廣泛， 但長期應用可引起一定程度不良反應， 用藥期間應做好監測及預防措施。

1、秋水仙堿——秋水仙堿可引起腹瀉、食欲減退、噁心、上腹部不適等胃腸道反應， 少數患者可能出現粒細胞減少， 如症狀明顯時可減少劑量或停藥。

2、青黴胺——青黴胺可引起胃腸道不適、皮疹、中性粒細胞和血小板減少、蛋白尿和血尿等不良反應， 在服藥過程中應觀察血象和腎功能的變化。

3、環孢素A——長期應用環孢素A對腎臟有毒性作用， 用藥過程中必須監測腎功能，

4、甲氨蝶呤——服用甲氨蝶呤過程中應注意監測血象肝功能變化， 部分患者可能發生間質性肺炎， 應及時停藥， 服藥期間口服葉酸有助於預防口腔潰瘍。

5、腎上腺皮質激素——長期使用潑尼松龍或甲潑尼龍等腎上腺皮質激素後可以促進患者的骨質疏鬆和骨質變薄， 加重代謝性骨病， 應定期監測骨密度並適當補鈣。