發病機制目前尚不夠清楚， 一般認為百草枯為一種電子受體， 吸收入體可活化產生大量自由基， 從而造成組織細胞損害， 肺是其主要靶器官。 人口服致死量約為14mg/Kg， 嚴重中毒死亡率高達60%-80%， 倖存者也常遺留嚴重的肺纖維化， 預後不良。
【診斷要點】
1、接觸史：有明確的百草枯接觸史(皮膚、呼吸道或口服接觸)。
2、臨床表現：
皮膚接觸可引起局部炎症、紅斑， 起皰， 潰瘍壞死等表現。
(1) 眼接觸後出現刺激症狀， 結膜、角膜灼傷。
(2) 噴灑百草枯時呼吸道接觸致使中毒， 可有呼吸道刺激症狀或當時肺部損害並不顯著。
(3) 口服中毒，
(4) 經口、皮膚、或吸入引起的急性中毒， 其全身症狀與病情進展均相似。 中毒症狀最明顯的是肺部表現， 輕者胸痛、咳嗽、氣急。 重者呼吸窘迫、紫紺， 嚴重呼吸困難， 肺水腫， 直至呼吸衰竭而死亡。
(5) 較重的病人可出現中毒性肝炎、心肌炎、或急性腎功能衰竭， 個別病人出現高鐵血紅蛋白血症。
3、實驗室檢查
外周血白細胞計數明顯升高;血尿中可檢出百草枯;肺泡/肺動脈PaO2差增大， 重度低氧血症。
4、肺部X線檢查
中毒早期(3天-1周)， 主要為肺紋理增多， 肺間質炎性變， 可見點、片狀陰影， 肺部透亮度減低或呈毛玻璃狀。 中期(1-2周)， 出現肺實變或大片實變， 同時出現部分肺纖維化。
