骨股頭壞死的病因及分型
關節附近的移位性骨折是引起股骨頭壞死的主要原因之一。 骨折使局部血液供應遭到破壞, 這種情況也見於某些髖關節脫位病人。 腎上腺皮質激素是引起骨壞死的重要因素, 但不是惟一因素。 有關資料表明, 長期應用激素, 血中脂質常有性質不明的改變, 同時, 骨髓脂肪細胞體積增大, 形成脂肪栓子, 阻塞血管;另外, 激素還可以引起血壓增高、動脈硬化及骨質疏鬆, 造成微骨折, 這些改變可能參與骨組織缺血性壞死。 同時, 激素多用於慢性疾病, 如系統性紅斑狼瘡, 這些疾病本身常可累及血管、骨及骨髓組織,
主要原因為:
a. 腎上腺糖皮質激素
b. 酒精中毒
c. 骨結構的改變、髖關節損傷
d.與股骨頭壞死有關的疾病, 如紅斑狼瘡、骨代謝關疾病、神經營養性疾病、甲狀旁腺功能亢進症、先天髖內翻、股骨頭骨骺疾病。
分型
溶骨型股骨頭壞死、崩解型股骨頭壞死、硬化型股骨頭壞死、增生肥大型股骨頭壞死、僵直型股骨頭壞死、超微結構變異型股骨頭壞死。