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關於鉈中毒有什麼急救方法

鉈中毒是機體攝入含鉈化合物後產生的中毒反應。 鉈對哺乳動物的毒性高於鉛、汞等金屬元素, 與砷相當, 其對成人的最小致死劑量為12mg/kg體重, 對兒童為8.8~15mg/kg體重。

鉈中毒的典型症狀

毛髮脫落、胃腸道反應、神經系統損傷等。 鉈中毒者的手甲上通常都留有米氏線。 鉈具有強蓄積性毒性, 可以對患者造成永久性損害, 包括肌肉萎縮、肝腎的永久性損傷等。

攝入途徑

人體攝入鉈化合物可以通過誤食含鉈化合物、飲用含鉈水源、食用含鉈果蔬、職業接觸等途徑。

急救治療

1.清除毒物:急性口服中毒患者, 應立即給予催吐、洗胃、導瀉。

洗胃可用1%的碘化鈉或碘化鉀溶液, 使之形成不溶性碘化鉈。 隨後可口服活性炭0.5g/kg, 以減少鉈的吸收。 吸入中毒患者, 應立即將患者移至空氣新鮮處, 吸氧, 保持呼吸道通暢。 皮膚污染者立即用肥皂水清洗, 眼部接觸時用大量清水沖洗。

2.普魯士藍:普魯士藍是無毒色素, 鉈可置換普魯士藍上的鉀後形成不溶性物質隨糞便排出, 對治療經口急慢性鉈中毒有一定療效。 用量一般為每日250mg/kg, 分4次, 溶於50ml 15%甘露醇中口服。

3.對嚴重中毒病例, 可以使用血液淨化療法, 有研究表明血液灌流有較好的效果。

4.曾用過二巰丙醇、二巰丙磺鈉、二巰丁二鈉等治療, 但療效不肯定。

5.適量補充氯化鉀:高鉀能增加腎對鉈的清除, 可能與鉀競爭性阻斷腎小管對鉈的吸收有關,

同時鉀可動員細胞內的鉈到細胞外, 使血鉈含量增加, 可使臨床病情加重, 因此要慎用。

6.對症和支持治療:維持呼吸、迴圈功能, 保護肝、腎、心等臟器, 給予足夠的B族維生素。 對重度中毒者可使用腎上腺糖皮質激素製劑。

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