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中毒後怎麼清除毒物

急性中毒毒物進入身體的途徑主要有經消化道、皮膚吸收和呼吸道吸入。 及時切斷毒源、迅速使患者脫離中毒現場, 應用下列方法進行毒物清除。

一、體表毒物清除

脫去毒物污染的衣物, 包括內衣褲;洗頭, 頭髮是毒物最易滯留的地方;淋浴或清洗皮膚;其他污染區清洗如眼、耳、鼻、口腔、腋窩、會陰等處, 只要有可能滯留毒物, 均應徹底清洗。 所用清洗液根據毒物性質選擇, 如有機磷農藥中毒時, 可先用肥皂水, 然後再用清水淋洗;清洗液溫度不應太熱, 以不引起寒顫為宜。

二、催吐法

經口服或誤服毒物中毒者,

除強鹼、強酸外, 應進行催吐和洗胃。 服毒後如果被很快發現, 應馬上讓病人嘔吐, 早期吐出的胃內容物中毒物的濃度大, 更能減少毒物吸收量;由於嘔吐, 胃出現逆蠕動, 減少毒物向腸內流動的動力;嘔吐反射可使幽門收縮, 也可減少毒物流向腸內, 減少毒物吸收。 催吐方法有探吐法和藥物催吐法。 神志完全清楚的病人, 可用羽毛、手指等刺激咽喉部位引起嘔吐;也可用吐根糖漿(10~20ml/次)、1%硫酸鋅200ml/次進行藥物催吐。 但應注意, 催吐法僅用於神志完全清楚者, 若神志不清容易誤吸, 老年體弱者也易誤吸;心臟病人、門脈高壓、孕婦不宜用催吐法。

三、初步洗胃法

洗胃是清除毒物, 阻止毒物繼續吸收的最好方法, 但院外又沒有洗胃設施,

很難徹底洗胃;只能進行簡單的初步洗胃。 服毒後的早期, 病人多是清醒的, 可讓病人嘔吐後立即灌服300~500ml清水, 然後讓其嘔吐, 將毒物排出體外;可重複多次, 直到得到緊急救護。 早期初步洗胃的病人中毒病情輕, 死亡率低, 治療過程中呼吸衰竭併發症少。

但應注意:1僅用於神志清醒的中毒病人;2催吐和初步洗胃的同時進行呼救, 一方面準備就近送入醫院, 一方面通知醫院出救和準備搶救前工作;3催吐和洗胃可在轉運過程中進行;4灌服清水時應避免氣管內吸入。

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