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肝炎疾病有哪些常規的檢查項目?

肝炎的檢查項目是什麼?肝炎是大家都很熟悉的慢性肝臟疾病, 患者瞭解肝炎的檢查對及時的確診和治療有很重要的作用。 下面就請專家為我們詳細的介紹下肝炎的檢查項目。

肝炎的檢查:

1. 尿常規:尿膽紅素和尿膽原的檢測是早期發現肝炎的簡易有效方法, 同時有助於黃疸的鑒別診斷。 肝細胞性黃疸時兩者均陽性, 溶血性黃疸時以原為主, 梗阻性黃疸以尿膽紅素為主。 深度黃疸或發熱患者, 尿中除膽紅素陽性外, 還可出現蛋白質、紅、白細胞或管型。

2. 血常規:急性肝炎初期白細胞總數正常或略高,

一般不超過10×109/L, 黃疸期白細胞總數正常或稍低, 淋巴細胞相對增多, 偶可見異型淋巴細胞。 重型肝炎時白細胞可升高, 紅細胞下降, 血紅蛋白下降。 肝炎肝硬化伴脾功能亢進可有血小板、紅細胞、白細胞減少的“三少”現象。

3. 膽紅素:急性或慢性黃疸型肝炎時血清膽紅素升高, 活動性肝硬化亦可升高且消退緩慢, 重型肝炎常超過171vmol/L。 一般情況下, 肝損程度與膽紅素含量呈正相關。 直接膽紅素在總膽紅素中的比例尚可反映淤膽程度。

4. 血氨:肝衰竭時氨的能力減退或喪失導致血氨升高, 常見於重型肝炎。

5. 血清蛋白:主要由比蛋白, α1、α2、β及Y球蛋白組成。 前4種主要由肝細胞合成, Y球蛋白主要由漿細胞合成。 在急性肝炎時, 由於白蛋白半衰期較長,

約21天, 以及肝臟的代償功能, 血清蛋白質和量可在正常範圍內。 慢性肝炎中度以上、肝硬化、重型肝炎時出現白蛋白下降, Y球蛋白升高, 白/球比例下降甚至倒置。 血清蛋白電泳分析則從另一角度來檢測白、球蛋白各成份的相對比值, 起到相同的診斷作用。

6. 影像學檢查:B型超聲有助於鑒別阻塞性黃疸、脂肪肝及肝內占位性病變。 對肝硬化有較高的診斷價值, 能夠反映肝臟表面變化, 門靜脈、脾靜脈直徑, 脾臟大小, 膽囊異常變化, 腹水等。 彩色超聲尚未可觀察到血流變化。 在重型肝炎中可動態觀察肝臟大小變化等。 CT、MRI的應用價值基本同B超, 但價格較昂貴, 且有不同程度的損傷性, 如應用增強劑, 可加重病情。

7. 肝組織病理檢查:明確診斷、衡量炎症活動度、纖維化程度及評估療效的金標準。

還可在肝組織中原位檢測病毒抗原或核酸, 以助確定病毒複製狀態。

以上就是肝炎的檢查項目的介紹, 希望對您有所幫助。 如果您對肝炎的檢查還有什麼疑問的話, 請諮詢我們的線上專家。

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