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中醫中的"護理"概念

中醫護理是在中醫基本理論指道下的護理工作。

(一)以中醫整體觀為護理工作的指導思想:

1.人體是以臟腑經絡為核心的有機整體:中醫認為人體是一個以臟腑經絡為核心的有機整體, 人和自然界一切事物都是對立統一的兩個方面。 疾病的發生、發展是陰陽失調、邪正鬥爭的過程, 其中內因是起主要作用的。 因此, 在護理工作中不僅要主意局部病變, 同時要主意相關臟腑的變化。 體表的變化可影響有關臟腑的功能, 而相關臟腑的疾病也可在體表反映出來。 因此, 可從機體局部的變化來推斷整體的反應狀態,

測知內臟病變。 根據疾病發生的原因、臟腑經絡的病理變化、病人的體質情況及外界環境對病人的影響等, 進行全面觀察瞭解, 正確認識疾病, 施以妥善護理。 在疾病的護理上, 中醫十分重視良好的生活環境、穩定而舒暢的情志、合理的飲食調養和必要的功能鍛煉。 關於這些方面的論述, 歷代醫書均有記載。

2.人和自然界也是相互制約、統一的整體:中醫將自然界正常氣候變化稱為"六氣", 當氣候急劇變化或六氣侵犯人體成為致病因素時稱為“六淫”。 六淫致病多與季節氣候、居住環境有關, 故要求護理上主動掌握氣候變化規律, 做好防範工作, 並提倡“春夏養陽, 秋冬養陰, 動靜結合”的養生方法。 護理工作要求做到"因人、因時、因地"制宜,

針對病人不同年齡、不同體質和發病的不同季節以及所處的不同環境, 採取不同的護理措施。 因此, 中醫關於整體觀護理論特點與現代護理所提倡的對病人作系統、整體、全身心的護理是完全一致的。

(二)“辨證”是護理的主要依據:

中醫辨證是用望、聞、問、切的方法, 採集病人的自覺症狀和臨床表現來分析、辨別、認識疾病的證候。 中醫護理的原則是以中醫辨證治則指導護理工作的, 針對不同病情, 應用“扶正祛邪”、“標本緩急”、“同病異護”、“異病同護”、“正護反護”、“因人、因時、因地制宜”及“預防為主”等護理原則來制定相應的護理措施。

1.扶正祛邪:是指通過各種護理手段達到扶助正氣、祛除病邪的目的, 根據不同病情採用扶正為主或祛邪為主等護理措施。

2:“標”與“本”是相對而言, 根據病情的主次輕重, 護理上遵循“急則護其標, 緩則護其本”的原則, 在標本並重的情況下, 可採用“標本同護”的方法。

3.同病異護、異病同護:同一種病, 在病程發展的不同階段, 出現不同證候時所採取不同的護理措施為同病異護;而不同疾病在病程某一階段出現相同證候時, 採取相同的護理措施為異病同護。

4.正護與反護:正護與反護是根據臨床治則(正治與反治)為依據所採取的護理措施。

5.因人、因時、因地制宜:根據不同時令、氣候、地理環境及病人年齡、性別、體質的不同, 採取不同的護理措施。

6.預防為主:護理中以“未病先防”和“既病防變”為原則, 掌握疾病傳變途徑,

防止併發症, 在疾病康復期防止病情反復。 突出了中醫在病因、觀察病情、診斷、治療、護理、預防中的整體觀和現代、社會、生物、心理的醫學模式特點。

(三)中醫傳統技術是護理工作的重要內容: 針灸、撥罐、按摩、刮痧、耳針、梅花針、中藥熏洗等二十余種常用中醫傳統技術, 簡便易行, 行之有效, 豐富了中醫護理內容。

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