中醫將肝腹水的病因分為氣質濕阻、氣滯血瘀、脾腎陽虛、肝腎陰虛、氣血兩虛、濕熱蘊結、寒濕困脾等7個類型, 治療時鬚根據具體病因進行用藥。
1、氣滯濕阻——疏肝理氣, 健脾除濕
方藥:柴胡、枳殼、香附、白芍、陳皮、川芎、厚樸、蒼術、澤瀉、茯苓、大腹皮、肉桂。
2、氣滯血瘀——活血化瘀, 利水消脹
方藥:當歸、赤芍、川芎、元胡、莪術、三棱、大黃、瞿麥、茯苓、大腹皮、桑皮、枳殼、紅花。
3、脾腎陽虛——溫補脾腎, 化氣行水
方藥:熟地、山萸、山藥、丹皮、澤瀉、茯苓、附子、肉桂、車前子、豬苓、黃芪。
4、肝腎陰虛——滋養肝腎, 涼血化瘀
方藥:熟地、沙參、枸杞子、麥冬、川楝子、當歸、川芎、赤芍、元胡、桃仁、紅花、鱉甲。
5、氣血兩虛——補益氣血
方藥:太子參、黃芪、何首烏、雲苓、炒白術、當歸、阿膠、丹參、郁金、木香、連翹、桑椹。
6、濕熱蘊結——清熱利濕, 攻下逐水
方藥:黃芩、黃連、厚樸、枳殼、陳皮、半夏、豬苓、茯苓、澤瀉、茵陳、大黃、梔子。
7、寒濕困脾——溫中化濕
方藥:茯苓、白術、厚樸、大腹皮、木香、附子、乾薑、青皮、枳殼。
由於個人體質和肝腹水程度均有不同, 因此應在醫生的指導下確定具體用藥及劑量, 以達到最大的治療效果。