偏頭痛和三叉神經痛有時會相混淆, 故應對兩者症狀進行仔細區分。
偏頭痛
可分為無先兆和有先兆兩種類型, 但以無先兆最常見。 發病前無明顯的先兆症狀, 頭痛呈緩慢加重狀態。 患者一側或兩側枕額部出現反復發作的搏動性疼痛, 常伴有噁心、嘔吐、畏光、乏力等全身不適症狀;有先兆偏頭痛不多見, 頭痛出現前會有前驅症狀, 如視物模糊、閃光、暗點等, 存在時間一般不會超過1小時。 疼痛位於一側或兩側枕顳部, 或眼眶周圍, 呈持續性搏動痛, 發作時間可達4~6個小時或更長時間, 並伴有噁心、嘔吐、畏光、疲勞等症狀。
三叉神經痛
三叉神經分佈區域內,
突然出現呈刀割樣、針刺樣、燒灼樣或撕裂樣的劇烈疼痛,
有時可達到痛不欲生的程度;疼痛由口腔或下頜的某一點開始,
並擴散到三叉神經的某一支或多支,
但局限在面部中線以內;發作時患者突然停止進食、說話等活動,
可出現皺眉咬牙、張口掩目的特殊表情,
或使勁用手揉搓面部。
發作持續時間由數秒到1~2分鐘不等,
說話、洗臉、刷牙、吃飯等動作可誘發發作,
且上唇、鼻翼、口角、舌、眉等處有扳機點。