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面癱可引起瞼外翻

眼瞼是位於眼眶前部, 覆蓋於眼球表面的游離緣, 分上瞼和下瞼, 主要功能是保護眼球。 眼瞼的感覺和運動受到面部神經分支的支配, 面癱發生後很容易繼發瞼外翻。 瞼外翻是指瞼緣離開眼球、向外翻轉的反常狀態, 以致瞼結膜不同程度地暴露在外, 常合併瞼裂閉合不全。

輕度的瞼外翻僅有瞼緣離開眼球, 因破壞了眼瞼與眼球之間的毛細作用而導致溢淚。 重度的瞼外翻可使瞼結膜暴露在外, 使瞼結膜失去淚液的滋潤, 最初局部充血, 分泌物增加, 久而久之, 則表現為乾燥粗糙, 高度肥厚甚至角化。

下瞼外翻可使淚點離開淚湖, 引起溢淚。 更嚴重時, 可合併眼瞼閉合不全, 使角膜失去保護, 角膜上皮乾燥脫落, 引起暴露性角膜炎或潰瘍。 面癱引發的瞼外翻以下瞼常見, 與面神經麻痹, 眼輪匝肌收縮功能喪失, 下瞼自身重量使之下墜有關。

治療的重點是治療面癱, 對症治療有使用眼膏、牽拉眼瞼保護角膜和結膜或做暫時性瞼緣縫合術等等。

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