急性膿胸有哪些飲食保健

急性膿胸嚴重威脅人們的健康， 那急性膿胸吃些什麼好呢？一起來瞭解一下吧。

致病菌進入胸腔引起感染炎性滲出， 造成胸腔炎性或膿性積液， 稱為膿胸。 是常見的胸部疾病之一， 青壯年發病率較高。 隨著醫療衛生事業的不斷發展和抗生素的廣泛應用， 膿胸的發病率以及膿胸併發症的發生已明顯下降， 但一些複雜或特殊耐藥菌感染所致的膿胸， 以及小兒和老年膿胸患者的診斷和治療有時仍較困難， 病程較長， 給患者造成長期痛苦， 影響勞動力， 甚至造成死亡。

病理改變

致病菌進入胸腔後，

引起組織炎性改變， 髒壁兩層胸膜充血、水腫， 失去胸膜的光澤和潤滑性， 滲出稀薄、澄清的漿液。 滲出液中含有白細胞及纖維蛋白， 但細胞成分較少， 這時屬滲出期。 如在此時給予各楹有效的治療， 及時排出積液， 肺可以充分複張， 對肺功能影響不大。

如果在滲出期未得到及時有效的治療炎症繼續逐漸發展， 滲液、纖維蛋白及中性粒細胞甚至膿細胞逐漸增多， 積液由澄清轉為混淆， 進一步成為膿性， 纖維蛋白沉積在髒壁兩層胸膜表面， 成為纖維素膜， 此時屬纖維化膿期。 纖維素膜質軟而脆， 逐漸機化韜性增強， 形成胸膜粘連， 使膿胸趨向局限化， 即形成局限性或包裹性膿胸， 肺組織的膨脹受到限制， 但對呼吸迴圈的影響相對較小。

局限性或包裹性膿胸可發生在肺葉間、肺底和膈肌上方、胸腔後外側以及縱隔面等處。 如果感染未得到控制， 繼續發展， 範圍擴大而波及整個胸腔， 就形成全膿胸。 積液壓迫肺組織使其萎陷， 並將縱隔推向健側， 造成呼吸迴圈障礙， 如果合併支氣管胸膜瘺或食管胸膜瘺， 則形成膿氣胸， 對呼吸迴圈的影響更大。

不同的致病菌產生不同性狀的膿液， 肺炎雙球菌性膿胸的膿液多為黃色或黃綠色， 較粘稠， 含有大量纖維素， 較易形成粘連。 溶血性鏈球菌性膿胸的膿液為淡黃色較稀薄， 纖維素少， 胸膜粘連輕， 不易局限。 金黃色葡萄球菌性膿胸的膿液黃色稠厚的液體， 有時呈糊狀， 纖維素多， 粘連出現快而重， 常形成多房性膿腔。

綠膿桿菌性膿胸的膿液為綠色。 大腸桿菌性、糞產堿桿菌性膿胸的膿液稀薄常有糞臭味， 組織壞死嚴重， 不易局限常形成全膿胸。 厭氧性鏈球菌、梭狀桿菌、螺旋體性腐敗性膿胸的膿液常具有強烈的腐敗惡臭味。 產氣性細菌性膿胸， 常形成膿氣胸。

急性膿胸經過有效抗生素的治療並及時排出膿液， 炎症可逐漸消退， 僅在胸膜腔內殘留一定的粘連和胸膜肥厚。 如果未得到及時有效的治療， 急性膿胸逐漸轉為慢性膿胸， 膿液中的纖維素大量沉積在胸膜上， 胸膜中的毛細血管及纖維母細胞向纖維素內生長， 成為肉芽組織， 機化成為較厚的、緻密包膜， 即胸膜纖維板， 此時屬機化期。 廣泛、堅硬的胸膜纖維板包裹肺組織，

並嚴重限制胸廓的運動， 使胸廓內陷， 縱隔移位， 呼吸功能嚴重減退。

臨床表現

繼發於肺部感染的急性膿胸往往是在肺部感染症狀好轉以後， 又再次出現高熱、胸痛、呼吸困難、咳嗽、全身乏力、食欲不振等症狀， 患者常呈急性病容， 不能平臥或改變體位時咳嗽， 嚴重時可出現發紺。 患側呼吸運動減弱， 肋間隙飽滿、增寬， 叩患側呈實音並有叩擊痛， 如為左側積液心濁音界不清、如為右側積液則肺肝界不清， 縱隔心臟向健側移位， 氣管偏向健側， 聽診患側呼吸音減弱或消失或呈管性呼吸音， 語顫減弱。

局限性包裹性膿胸的陽性體症多不典型， 僅在病變局部有某些陽性體症， 不易發現。

飲食注意事項

膿胸是指胸膜腔被致病菌侵入，

發生感染積膿。 治療原則包括控制感染、排除膿液、全身支持治療三個方面。

1、飲食上需要給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食， 鼓勵多飲水。 必要時靜脈補液並輸血。

2、避免抽煙喝酒， 避免吃辛辣刺激性的食物， 可以採取少量多餐的方式。

3、注意避免熬夜， 避免情緒變化大， 積極的配合醫生做好對症治療為宜。

4、多吃水果和含維生素較多的食物。