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原發性硬化性膽管炎的診斷

多數原發性硬化性膽管炎的患者有鹼性磷酸酶增高並伴有輕度轉氨酶的升高, 血清膽紅素也可有不同程度的升高, 線粒體抗體陰性, 而不像原發性膽汁性肝硬化那樣為陽性。 原發性硬化性膽管炎易於由直接膽管造影, 特別是ERCP作出診斷。 肝內, 肝外膽管多發性狹窄和囊性擴張使膽道樹呈不規則的串珠狀。 肝活檢有助於確診。 肝活檢可發現膽管增生, 膽管周圍纖維化和炎症, 膽道缺失。 隨著病情進展, 纖維化可從門脈區擴展而最終發展為膽汁性肝硬化。

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