夏季是菌痢的高發季節, 此時, 沙門氏菌腸炎、由輪狀病毒引起的腹瀉也到了發病高峰期。 由於三者在臨床上均有腹痛、腹瀉、嘔吐等症狀, 易混淆診斷。 此外, 菌痢與沙門氏菌腸炎在抗生素的使用上不盡相同, 而輪狀病毒性腹瀉則不需要用抗生素。 因此, 對三者加以鑒別, 於及時治療有重要意義。
菌痢多由食用不潔食物如蔬菜、水果等引起發病, 1歲以內幼兒少見, 首發症狀為先瀉後吐, 同時有腹痛, 以左下腹痛為主, 腹瀉的特點是便次頻繁, 每日大便次數超過十次, 甚至更多, 但大便量少, 大便性狀為粘液或膿血便,
沙門氏菌腸炎多由食用不潔食物如牛奶、蛋類、家禽、內臟等引起發病, 1歲以內幼兒多見。 首發症狀為先吐後瀉, 常有嘔吐, 以臍周腹痛為主, 每日便次在3~10次, 大便量多, 大便性狀為水樣帶粘液, 裡急後重不明顯, 大便鏡檢白細胞總數多正常, 大便培養可找到沙門氏菌, 治療藥物選用複方新話明、氯黴素、氨苄青黴素或第三代頭孢菌素。
輪狀病容是6歲以下幼童非細菌性腹瀉的主要病原, 以6個月~2歲小兒發病率最高。 輪狀病毒性腹瀉首發症狀為嘔吐、咳嗽, 腹瀉每日3~10次, 大便為稀便、水樣或蛋花樣。 有酸臭味, 無粘液及膿血,