對於這些病人, 大劑量近距離放療技術仍可進一步改進, 目前切除手術加近距離放療不失為預防局部復發的最好方法。
在加州聖地牙哥舉行的美國結直腸癌協會年會上有報導稱, 直腸癌局部復發病人行病變切除術後, 給予大劑量的近距離放療可減少疾病的復發率。
南加州大學的Robert W。 Beart博士及其同事對27例浸潤性癌切除手術病人給予3-5療程的經導管近距離放療(銥192的平均劑量為1888 cGy)。 其中, 女性9例, 男性18例, 年齡32-79歲, 為1993年7月-1999年10月間的住院病人, 因盆腔、骶骨床、膀胱、直腸和前列腺部位的復發腺癌進行了手術切除。
其中有18例(66%)病人復發, 平均復發時間出現在近距離放療後11.3月。 這些患者術後至復發的間期短, 生存率低。
在2001年3月, 平均隨訪50個月後, 仍有10例病人存活。 其中4例未發現復發, 2例發生局部復發但無遠處轉移。 其餘的病人死于局部復發或局部復發並遠處轉移(7例)或者不明原因(1例)。 5例出現了可能與治療有關的併發症包括膿腫和瘺管。
對於這些病人, 大劑量近距離放療技術仍可進一步改進, 目前切除手術加近距離放療不失為預防局部復發的最好方法。