壓力性蕁麻疹的防治方法

臨床表現

一）皮膚症狀

皮損好發於身體受壓部位， 如掌、蹠、臀、上背， 少見於面部。 皮膚受壓後4-8小時局部發生風團， 皮損持續時間為8—72小時， 平均20小時左右。 皮損為大的紅斑， 深部水腫， 中央血管受壓呈白色。 皮損很少擴展到受壓以外的部位。 如果用拇指和食指擠皮膚， 皮膚可呈橘皮樣外觀， 表明皮膚深部有水腫。 多數患者風團有癢感， 還可有灼痛、燒灼、刺痛感， 尤其多見於蹠部和頭部皮損。 自覺症狀輕重不一， 有些患者皮膚深部水腫波及到附近的關節和肌肉， 可有劇烈的疼痛和不適。

二）全身症狀

約半數患者有全身症狀，

治療

第二代抗組胺藥治療有效。 局部用強效皮質類固醇霜可減輕患者對壓力的反應。 氨苯碸每日， 西替利嗪每日10mg治療能減輕壓力誘發的蕁麻疹。 有報告用西替利嗪治療3周後， 病理中嗜酸性粒細胞減少75％。 皮質類固醇口服治療也有效。

預防

患者皮膚避免長時間重壓。