肝癌是一種可怕的癌症, 誰都不想自己患上肝癌, 那麼生活中就需要積極做好預防, 遠離肝癌威脅。 那麼, 肝癌應該如何發現, 如何確診呢?有很多肝部疾病的症狀與肝癌是相似的, 這種情況下應該如何分辨呢?
肉芽腫
一些女性患者因口服避孕藥、寄生蟲感染或者自身免疫功能紊亂等原因, 肝臟會出現孤立光滑且完整的結節, 影像上難以和肝癌區別。 建議進行超聲或CT引導下組織學檢查。
肝硬化結節
肝硬化結節最容易被診斷為肝癌, 因為多數原發性肝癌會發展為肝硬化, 而肝硬化嚴重者會出現大量增生結節,
肝膿腫
患者有乏力、低熱、消瘦、肝區不適等臨床表現, 發病初期難以和肝癌鑒別, 需要結合血常規、AFP、肝功等生化指標綜合判斷。
肝血管瘤
肝血管瘤和肝細胞癌易混淆, 其實血管瘤生長緩慢, 一般沒有慢性肝病病史, 臨床無乏力、納差、腹脹等表現, 體征也不會出現肝掌、蜘蛛痣、黃疸、雙下肢水腫等。
不均勻脂肪肝
部分脂肪肝患者有不均勻的脂肪堆積, 有時難以和肝癌區別。 臨床上, 脂肪肝不會有肝癌患者的全身表現, 如腹脹、腹瀉、右側肝區不適、消瘦等。
專家點評
如果想明確診斷, 還要留意以下危險因素:是否有慢性乙、丙肝病史,
肝癌怎樣確診?
B超只能發現可疑的結節, 確診需要做CT或磁共振, 加強CT如有造影劑“快進快出”的特點, 一般就可以確診。
甲胎蛋白是診斷肝癌的標誌, 但增高未必是肝癌;肝癌也未必增高。
肝癌診斷一般不做穿刺, 不到3cm的癌結節很難穿刺到, 而且有可能會引起穿刺針通過的路上發生腫瘤擴散。