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瞭解:大三陽七經典問答

什麼是乙肝“大三陽”?

在血液化驗檢查中, 如果發現乙肝表面抗原陽性、e抗原陽性和核心抗體陽性就叫“大三陽”。 如果乙肝表面抗原陽性、e抗體陽性和核心抗體陽性, 就叫“小三陽”。 無論是“大三陽”還是“小三陽”, 都代表這個人已經感染了乙肝病毒。 “大三陽”和“小三陽”的區別在於, “大三陽”提示體內的乙肝病毒正在複製(繁殖), 故“大三陽”攜帶者有很強的傳染性;“小三陽”提示體內的乙肝病毒可能呈非複製狀態, 故“小三陽”攜帶者可能沒有或者有較弱的傳染性。 只是“大三陽”的傳染性並不一定總是比“小三陽”強。

如果“小三陽”攜帶者血液中的乙肝病毒去氧核糖核酸呈陽性, 其傳染性有可能比“大三陽”攜帶者還要強。 因此, 無論是“大三陽”還是“小三陽”攜帶者, 都要查一查乙肝病毒去氧核糖核酸。

“大三陽”攜帶者就是乙肝病人嗎?

也許有人奇怪, “大三陽”攜帶者體內既然有大量的乙肝病毒繁殖, 可為何不發病呢?這是因為乙肝的發病, 必須有免疫細胞參予, 即乙肝病毒進入感染者體內, 如果被免疫細胞識別出來, 乙肝病毒便要受到攻擊。 當免疫細胞攻擊肝細胞內的乙肝病毒時, 肝細胞就會受到了破壞, 那麼感染者就會出現肝炎的臨床症狀, 而成為乙肝病人。 但是, 如果感染者體內的免疫細胞不去識別侵入肝臟內的乙肝病毒, 那麼肝細胞就不會受到攻擊,

肝臟內也就不會發生炎症反應, 這就是乙肝病毒攜帶者。

“大三陽”比“小三陽”重嗎?

不管是“大三陽”攜帶者還是“小三陽”攜帶者, 如果肝臟內都沒有發生炎症反應, 就不能說誰的病情輕, 誰的病情重, 還要根據肝膽脾B超和肝功能來看。 乙肝病毒攜帶者體內是“大三陽”還是“小三陽”不是一成不變的, 在人體免疫力的作用下, “大三陽”可以悄然變成“小三陽”。 據統計, 每年約有13%左右乙肝病毒攜帶者體內的“大三陽”可轉變成“小三陽”, “小三陽”偶爾也可能轉變為“大三陽”。

“大三陽”攜帶者是否需要抗病毒治療?

既然“大三陽”是乙肝病毒繁殖的標誌, 傳染性強, 發病機會又多, 那麼, 通過治療使其轉陰多好啊?但醫學專家鄭重指出,

“大三陽”攜帶者基本上不需要治療。 其原因是目前根本沒有任何能使“大三陽”轉陰的藥物。 如果“大三陽”攜帶者總感到自己有問題, 非要治療不可的話, 可進行肝臟穿刺檢查, 如果發現肝細胞存在病變, 可在醫生的指導下用藥治療。

“大三陽”的傳染性有多強?

已經知道, 乙肝“大三陽”的傳染性很強, 據研究, 只要將億萬分之一毫升含有乙肝病毒的血液注射到健康人的血管裡, 這個人就會被感染上乙肝病毒。 因此, 如果在輸血或靜脈注射時, 所用的血製品或注射器消毒不達標, 就容易引起乙肝病毒感染。 但是在日常生活中, 同乙肝病毒攜者僅僅進行握手、擁抱、禮節性接吻、談話等接觸是不能被傳染的。 況且, 乙肝是完全可以預防的。

如注射乙肝疫苗, 讓體內產生抗病毒的抗體(抗乙肝病毒表面抗體), 就不會輕易感染乙肝了。

“大三陽”攜帶者可以發展成乙肝嗎?

“大三陽”只是乙肝的俗稱, 標誌物的表示的一種人們的所說的名稱, 所以大三陽就是乙肝, 並不存在攜帶者是否可以發展成乙肝的說法。

“大三陽”攜帶者能發展成肝硬化、肝癌嗎?

“大三陽”攜帶者是否會發展為肝硬化、肝癌是許多人所關心的問題。 應當知道, 肝硬化是在肝炎的基礎上發生的, 而肝癌多是在肝硬化的基礎上發生的。 發展到肝硬化, 肝癌的過程中還有很多原因在裡面, 比如飲酒, 勞累, 黃麴黴素, 家族史, 肝臟炎症的持續時間等。 實踐證明, 無端的恐懼、盲目的治療只能增加乙肝病毒攜帶者發展為乙肝病人的可能性。

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