長期高血壓對腎臟可能造成不同程度損害,
部分患者可能出現高血壓腎病,
主要表現為良性小動脈腎硬化和惡性小動脈腎硬化,
進而出現腎功能不全,
積極進行治療可預防病情惡化至尿毒癥。
1、非藥物治療:早期、輕度高血壓和尿常規大致正常的患者一般進行非藥物治療即可,
如控制水鹽攝入以減少血容量,
保持良好的情緒、減肥、限酒、適度運動等。
2、藥物治療:將血壓有效地控制到正常或接近正常能夠預防、穩定或延緩高血壓腎損害,
目前常用降壓藥物包括利尿劑、受體阻滯劑、鈣拮抗劑、血管緊張素轉換酶抑制劑等,
3、血液透析:經藥物治療無效已經出現腎功能衰竭的患者, 常需血液透析, 透析時不需停用降壓藥。
4、治療合併症:降壓過程中還應注意治療高脂血症、糖尿病及高尿酸血症等合併症, 同時還可應用潘生丁、阿司匹林等抗血小板聚集和粘附的藥物阻止腎小動脈硬化。
Tips:高血壓腎病患者治療過程中不宜過分降低血容量, 以免使腎功能惡化。