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關於先天性心臟病的介紹

先天性心臟病, 先天性心血管病是先天性畸形中最常見的一類。 輕者無症狀, 查體時發現, 重者可有活動後呼吸困難、紫紺、暈厥等, 年長兒可有生長發育遲緩。 症狀有無與表現還與疾病類型和有無併發症有關。 是胎兒時期心臟血管發育異常所致的心血管畸形。

先天性心臟病可根據有無青紫分為青紫型和無青紫型。 最常見的有心房間隔缺損、動脈導管未閉、心室間隔缺損、肺動脈瓣狹窄、法樂氏四聯症等。 先天性心血管缺損的種類很多, 而且幾種缺損可能發生在同一個病人身上, 又可稱為複合畸形。

先天性心臟病是否伴有發紺, 主要取決於心臟、大血管的血流方向。 我們知道, 正常人通過左心房和左心室的為動脈血, 含氧量高, 呈鮮紅色, 而通過右心房和右心室的為靜脈血, 含氧量低, 呈暗紅色。 在先天性心臟病如法樂氏四聯症時, 由於右心的血液通過缺損處向左分流, 大循環動脈血中混有靜脈血, 使血流中還原血紅蛋白含量升高, 當超過百分之五時, 即可出現紫紺。 而在單純肺動脈口狹窄、房間隔缺損、室間隔缺損時, 只是左心的心液逆流向右心, 大循環內不含有混合血, 故臨床上可以不表現紫紺。

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