王某, 男, 65歲, 體重60KG, 就診時間2006-4-4
臨床表現:腰椎疼痛, 起立時加重, 活動緩解, 大便次數增多, 夢多, 心跳, 舌淡暗, 苔白, 苔薄, 脈浮, 脈弦, 脈緊
【中醫辯證】:脾虛氣滯, 胃寒, 燥邪犯肺
【中醫處方】:法半夏8g, 陳皮13g, 柴胡7g, 大棗12g, 白芍12g, 白術10g, 黃芩7g, 竹茹7g, 澤瀉7g, 山藥25g, 鉤藤(後下)10g, 天麻7g, 當歸12g, 20g, 桃仁10g
共10劑, 每日一劑, 水煎服。
二診服10劑後, 腰椎疼痛, 消失了, 其餘的症狀也減輕了, 思其腰椎骨質增生屬於慢性疾患, 屬其為丸劑鞏固三個月。 後隨訪, 患者說半年來即使有時擔擔子也未復發。
【按】:本例患者腰痛十餘年, 曾拍片屬於腰1、2、3、4骨質增生, 經服藥, 理療等稍有好轉,