缺血性心肌病是指因為長期心肌缺血導致心肌彌漫性或局限性纖維化， 從而產生心臟收縮和（或）舒張功能受損， 引起心臟擴大或僵硬、心律失常、充血性心力衰竭等一系列臨床表現的臨床綜合征。
缺血性心肌病是心肌缺血而引起的以纖維化為主的心肌病變， 屬於特異性心肌病範疇。 雖然其臨床表現和原發性充血型心肌病相似， 但是在本質上缺血性心肌病是一種因冠狀動脈供血減少而導致的嚴重心肌功能失常。
缺血性心肌病的定義演變
1970年有學者提出， 在臨床表現上與充血性心肌病相類似的冠心病應稱為缺血性心肌病。
1984年有學者認為在排除了如室間隔穿孔、室壁瘤、二尖瓣反流等結構性異常以後， 因為收縮功能降低和（或）舒張功能改變引起的急性或慢性心室功能損害應被稱為缺血性心肌病。
1986年有學者認為缺血性心肌病是冠狀動脈疾病引起的以充血性心力衰竭為主的綜合征， 也可稱為“充血性缺血性心肌病”。
從以上缺血性心肌病的定義演變可以看出， 無論哪一種說法， 都認定缺血性心肌病是因為心肌長期缺血引起的， 所以其發病與冠心病有著密切聯繫， 並且臨床病歷也顯示大多數缺血性心肌病患者都有明確的冠心病史， 如典型心絞痛或心肌梗死， 特別是陳舊性心肌梗死病史。
