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肝硬化病人的一般護理要點是什麼

肝硬化病人由於病程長、症狀複雜、多變、久治不愈, 病人在精神上、軀體上都會受到痛苦及折磨, 易產生悲觀情緒。 良好的護理, 積極的治療, 必要的保健指導, 讓病人正確看待疾病的發展和轉歸, 樹立戰勝疾病的信心, 臨床上顯得十分重要。

(1)按消化道疾病隔離:嚴格執行消毒隔離制度, 對其分泌物、排泄物, 進行嚴格的消毒處理。

(2)臥床休息:臥床休息能使全身及肝臟代謝降低, 減少肝臟負荷, 休息時肝臟血流量增加, 有利於促進肝臟的恢復。

(3)心理護理:

①病人由於病情反復發作, 多次住院, 對自己的病情、治療效果及預後均有一定的評估、產生悲觀失望,

消極的情緒。 我們應用親切和藹的語言, 給病人精神上的鼓勵, 用曾患肝性腦病或曾有大出血的病人, 治療後好轉的病例, 幫助其樹立戰勝疾病的信心。

②有部分病人性格內向, 孤僻、不愛言語。 我們要主動地接近他們, 與其進行交談, , 以瞭解其病情及思想動態, 最後作出對策, 使其能把心態保持在最佳狀態接受治療, 解除其後顧之憂。

(4)飲食護理:應給予高熱量、高蛋白、高維生素、低脂肪飲食。 每日總熱量應在10467~12 560J(2 500—3000cal), 並保證一定含量的蛋白質。 蛋白質是肝臟內多種酶的組成部分, 它能修補受損肝臟的細胞, 促進肝細胞再生, 提高細胞的解毒能力, 有利於腹水的消退。

(5)口腔護理:良好的口腔護理,

能促進飲食, 預防感染。 病情較輕者, 應讓其自行漱口、刷牙;病情較重者, 應以生理鹽水漱口, 每日2~3次。

(6)病情觀察:

①注意有無出血傾向, 如牙齦出血, 皮膚粘膜有無瘀血斑及鼻衄等。

②黃疸情況:黃疽的深淺, 是肝細胞功能障礙嚴重程度的信號。 我們在巡視病人時, 應注意觀察病人鞏膜及皮膚的黃染程度, 尿液顏色等的變化。

③生命體征及意識的觀察:如定向功能的障礙, 病人情緒的改變;睡眠的異常等, 可能是肝性腦病的先兆。

④注意藥物、輸液、輸血反應:因病人抵抗力差, 上述反應可能發生。 一旦發生上述反應, 可使機體消耗增加, 病情加重。

(7)及時送檢各種標本, 為診斷、治療提供參考依據。

(8)保健指導:病人病情穩定時, 應告訴他們注意休息、飲食,

按時服藥, 並注意預防感冒等。

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