竇性心律就是正常心律, 指其衝動起源于竇房結, 正常情況下, 頻率為60~100 次/分鐘。 竇性心律不齊是因為竇房結本身不規則地發出衝動而引起的心跳節律快慢不等的現象。 臨床上常見的竇性心律不齊可分為以下三型。
1.呼吸性竇性心律不齊
竇性心律不齊常與呼吸有關, 所以又稱為呼吸性竇性心律不齊。 患者表現為吸氣時迷走神經張力下降, 而心率逐漸增快, 呼氣時迷走神經張力增高, 而心律又逐漸變慢。 呼吸性竇性心律不齊在心臟正常的兒童和青少年中較多見, 是一種生理表現。 在急性傳染病的恢復期、嗎啡注射後和心瓣膜病患者中也可出現此型心律不齊。
2.非呼吸性心律不齊
也被稱為非相性竇性心律不齊, 即心律不齊和呼吸時相無關。 非呼吸性心律不齊多見於老年人, 特別是有冠狀動脈粥樣硬化性心臟病者。 腦功能不全、顱內壓增高、腦血管意外患者, 以及應用嗎啡、洋地黃、阿托品等藥物時也會出現此型心律不齊。
3.室相性竇性心律不齊
此型常發生在高度房室傳導阻滯和室性過早搏動時, 與心臟排血後竇房結暫時得到足夠的供血改善, 引起興奮性增高有關。