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望聞問切發展的展望

幾千年來, 祖國醫學在診斷方而, 積累了豐富的經驗, 形成丁獨特的體系, 有著鮮明的特點。

1、對症狀的觀察和描述細緻人微。 如望診中“審神氣的存亡, 可知病的死生;察色的澤天, 形態的常變, 可別病的輕重淺深(中醫診斷學講義);對於面色的望診, 舌診以及耳、鼻、口唇、牙齒和小兒指紋的望診, 是十分細緻的, 是其他醫學所不及的。

2、脈診中醫發明最早, 研究觀察得很細, 傳播很廣。 阿維森納在《醫典》中就吸收了王叔和《脈診》的內容。

3、注意胃氣的存亡。 這一思想貫穿在望、聞、問、切四診之中。

4、整體觀念。 對於任何一個症狀,

都放在全身整體中去觀察, 從不孤立地看待。 若單獨抽出一個症狀, 則什麼問題也說明不了, 無任何意義。

5、很強的時空觀念。 一個症狀在不同的時間、不同的人身上, 有不同的含義。 人的膚色、脈象等會受地域、時間、情緒、飲食等發生改變。 有些情況是病態, 有些則不是病態。

6、對汗和二便的觀察很細, 解釋的意義不同, 是現代醫學所欠缺的。 通過對汗及二便的觀察, 可以瞭解人體氣機的出人升降, 意義很重要。

中醫診斷的特點還可以舉出很多, 它的經驗確實是很豐富的。 但是我們也應該看到, 診斷的手段主要靠醫生的感覺, 獲取的資料, 大部分是定性的, 缺乏定量的, 不能精確化, 規範化。 使初學者感到難以掌握。 只能在長期的實踐中,

在老師指導下摸索掌握。

我們在實踐中看到, 同樣的四診材料, 反應到不同的醫生頭腦中, 會有不同的辨證和施治, 治療效果也不一樣。 這就有個經驗問題和水準問題。 四診合參, 是個複雜的思維過程, 受多種因素的影響。 近年來, 通過電子電腦, 把中醫專家的經驗, 整理加工, 編制成“中醫專家系統”, 用於診療和保健, 是繼承發揚祖國醫學的一個新的嘗試和發展。

祖國醫學有不斷吸取自然科學各方面的新進展, 新成就, 以發展自己的優良傳統。 一部《內經》就涉及到天文、地理、氣象及社會科學等學科的問題。 但是近百年來, 由於種種原因, 中醫受到歧視和排擠, 缺乏利用現代科學技術進行研究, 使中醫的理論和特點沒有得到進一步探索和說明。

50年代以來, 這項工作才處於起步階段。 有些地方已開始多學科的研究工作。

我們相信中醫四診中如面色、舌苔, 脈象等檢查, 有一天會用新的儀器進行定量化, 規範化的檢查。

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