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急性腎炎治療注意事項有哪些

急性腎炎的治療需注意絕對安靜, 臥床休息, 無鹽、低蛋白飲食。 維持和調整水與電解質平衡, 糾正代謝性酸中毒。 少尿早期可考慮使用利尿劑(甘露醇、山梨醇、速尿或利尿酸等)以及血管擴張劑如多巴胺、酚妥拉明等, 有高血壓者應控制血壓。

根據急進性腎炎的病因和發病機理, 應用激素和免疫抑制劑是適宜的。 越來越多的報導表明, 激素與免疫抑制劑如環磷醯胺和苯丁酸氮芥等聯合治療, 可使部分病人病情好轉, 腎功能改善, 少數病人的病理改變也有好轉。

目前多主張用甲基強的松龍0。 5~1g /d靜脈滴注,

每日1次, 連續3日為一療程。 繼之口服強的松40~80mg/d。 間隔3~4天后重複1~2 個療程。 近年有報導用環磷醯胺靜脈滴注, 每月1次, 每次0。 5~1g, 連用6個月, 並配合甲基強的松龍衝擊治療, 取得療效者。

小編提醒:急性腎炎是一個自限性疾病, 一般預後良好, 只要及時去除病因, 輔以適當的治療, 在兒童約85%~90%, 在成人約60%~75%可完全恢復。 老年人患急性腎炎的機會不多, 但其預後在急性腎炎患者中最差。 多數病例尿常規改變在3~6個月內恢復, 少數患者急性期後臨床表現消失, 腎功能良好, 但尿液中紅細胞和少量蛋白可遷延1~2年才逐漸消失。 少數病例病程遷延1~2年後逐漸康復, 另有少數病人遷延發作轉為慢性腎炎, 個別病例急性期可發生嚴重合併症而死亡。 近年來由於防治工作的改進,

死亡率已降至1%~2%, 甚或無死亡.

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