急性腎炎以水腫為主者,
應以利水消腫為首要之務,
否則水勢氾濫,
犯肺淩心,
各種變證迭出,
病情加重。
常用治水方法有以下幾種:
(1)清熱利水法
急性腎炎如果熱象較為明顯,
熱與水濕相合,
可見面紅痤瘡,
口苦口粘,
小便赤澀,
大便不爽,
或有皮膚瘡毒,
舌紅苔黃而膩,
脈象弦滑,
可用五味消毒飲合五皮飲加減(銀花30g,
蒲公英15g,
紫花地丁15g,
野菊花15g,
天葵子10g,
桑白皮15g,
大腹皮15g,
陳皮10g,
生薑皮6g,
雲苓皮30g)。
(2)健脾利水法
如果病程延長,
水腫由面部延及四肢,
甚至全身水腫,
納食差,
腹脹胸悶,
身體困重,
甚則噁心嘔吐,
舌淡紅脈沉,
可用防己黃芪湯合防己茯苓東加味(生黃芪15g,
(3)宣肺利水法
凡病程短,
有肺經症狀,
以面目浮腫為主,
或兼發熱者,
均可用宣肺利水法,
一般可根據前驅殘留症狀來決定。
如是風寒外感後,
可用麻桂五皮飲(麻黃6g,
桂枝10g,
陳皮10g,
雲苓皮30g,
桑白皮15g,
大腹皮15g,
生薑皮6g)。
如是風熱外感,
可用越婢五皮飲(麻黃6g,
生石膏30g,
陳皮10g,
雲苓皮30g,
桑白皮15g,
大腹皮15g,
生薑皮6g)。