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原發性腎小球疾病有哪些類型

原發性腎小球疾病是指病損局限於腎小球或主要是腎小球損害的一組腎臟病。 原發性腎小球疾病大多是特發的(即發病原因不明), 少部分由細菌感染或藥物所誘發。 對原發性腎小球疾病的分類可從兩個方面, 即臨床分型和病理分型。

參照1992年原發性腎小球疾病臨床分型標準, 可將其分為:

(1)急性腎小球腎

為急性起病, 以血尿、蛋白尿、水腫和高血壓為主要表現, 並可有一過性氮質血症的一組疾病。 多見於鏈球菌感染後, 其它細菌、病毒及寄生蟲感染也可引起。

(2)急進性腎小球腎炎

臨床起病過程和表現類似急性腎小球腎炎,

但腎功能急劇壞轉、早期出現少尿性急性腎功能衰竭為特徵, 病理表現為大量新月體形成的一組疾病。

(3)慢性腎小球腎炎

為病情遷延、病變進展緩慢、最終將發展成慢性腎功能衰竭的一組腎小球疾病。 臨床以水腫、高血壓、蛋白尿、血尿及腎功損害為基本表現, 但由於疾病病理類型和病期不同, 它們的主要表現可相異, 呈多樣化。

(4)腎病綜合征

主要表現為“三高一低”, 即高度浮腫、大量蛋白尿(≥3。 5克/日)、高脂血症和低蛋白血症(血漿白蛋白≤30克/升)。 只要具備大量蛋白尿和低蛋白血症診斷即可成立。

(5)隱匿性腎小球疾病

是以無症狀蛋白尿(尿蛋白量《;1克/日, 以白蛋白為主)和(或)單純性血尿(持續或間斷鏡下血尿,

並偶見肉眼血尿, 其性質為腎小球源性)為臨床表現的一組腎小球疾病。 病人無水腫、高血壓及腎功能損害。

根據1982年世界衛生組織對原發性腎小球疾病的病理分型標準, 可分為:

①輕微腎小球病變;

②局灶性節段性病變;

③彌漫性腎小球腎炎:包括膜性腎病、增生性腎炎(後者又可分為:系膜增生性腎炎、毛細血管增生性腎炎、系膜毛細血管性腎炎、緻密沉積物性腎炎和新月體性腎炎)和硬化性腎炎。

④未分類的腎小球腎炎。

某些腎小球疾病還能根據其免疫螢光和(或)免疫組織化學檢查結果作出免疫病理診斷, 如IgA腎病和IgM腎病。

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  • 1回答

    原發性腎小球腎炎,23歲女性,誠摯盼望給予指導

    你好,蛋白1+,潛血3+,是腎炎的表現,但腎炎有原發性和繼發性的區分,治療方法是不一樣的,最好是能做腎穿。雷公藤對腎炎有效,但副作用大,容易引起閉經甚至不孕,建議中西醫結合治療。 [詳細答案]

  • 1回答

    得了原發性腎小球腎炎怎麼辦?

    對於病人來說,在治療前把所有不正常的專案都化驗了,開始吃藥,服完一療程再去化驗看哪些指標正常了,哪些指標好轉了,哪些還沒有好轉或正 常,下次再調整用藥,只有這樣大夫治病心中有數,病人有目的的吃藥也有... [詳細答案]

  • 1回答

    原發性腎小球腎炎是什麼病?

    你好,原發性腎小球腎炎是最常見的腎小球疾病,臨床可表現為蛋白尿、血尿、水腫、高血壓等,本病治療以防止或延緩腎功能進行性損害、改善或緩解臨床症狀及 防治嚴重併發症為主,而不是以消除蛋白尿、血尿為目的。... [詳細答案]

  • 2回答

    原發性腎小球腎炎怎麼治?

    您好,水腫和高血壓病人,應限制食鹽,2~3g/d;水腫嚴重時,控制食鹽2g/d以下,或給予無鹽飲食,同時定期檢查血鉀、鈉水準,因慢性腎炎多尿期或長期限鈉會造成體內鈉含量不足。 [詳細答案]

  • 1回答

    原發性腎小球腎炎如何治療?

    你好!!腎小球腎炎也叫慢性腎炎,概括講是因多種腎臟病病理損害所致的以蛋白尿、血尿及相應的一組臨床表現。在臨床上主要表現為無症狀血尿、無症狀蛋白 尿、疲勞、水腫、腰痛、高血脂、低蛋白血症、後期貧血、消... [詳細答案]

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