兒童肺炎是兒童最常見的一種呼吸道疾病， 四季均易發生， 3歲以內的嬰幼兒在冬、春季節患肺炎較多， 如治療不徹底， 易反復發作、引起多種重症併發症， 影響孩子發育， 小兒肺炎臨床表現為發熱、咳嗽、氣促、呼吸困難和肺部細濕羅音， 也有不發熱而咳喘重者， 那麼兒童肺炎應該怎樣治療呢?
一、主證
1、風寒襲肺
【症狀】惡寒發熱， 無汗不渴， 咳嗽氣急， 痰稀色白， 舌質淡紅， 苔薄白， 脈浮緊
【治法】辛溫解表， 宣肺化痰
【方藥】三拗東加減。 蘇梗、蘇子、杏仁、甘草、炙麻黃。 痰多加陳皮、半夏;咳嗽重加前胡、百部;喘重加炒白果、白芥子
2、風熱犯肺
【症狀】發熱惡風， 微有汗出， 口渴欲飲， 咳嗽， 痰稠色黃， 呼吸急促， 咽紅， 舌尖紅， 苔薄黃， 脈浮數
【治法】辛涼解表， 宣肺化痰
【方藥】麻杏石甘東加味。 生石膏、前胡、百部、杏仁、桔梗、甘草、炙麻黃。 咳重痰多加款冬花、黛蛤散、浙貝;咽痛加射干、連翹;熱重加黃芩
3、痰熱壅肺
【症狀】壯熱煩躁， 喉間痰鳴， 痰稠色黃， 氣促喘憋， 鼻翼煽動， 或口唇青紫， 舌質紅， 苔黃膩， 脈滑數
【治法】清熱化痰， 宣肺定喘
【方藥】麻杏石甘湯合葶藶大棗瀉肺東加減。 生石膏、葶藶子、黃芩、杏仁、生甘草、炙麻黃、大棗。 痰多加天竺黃、浙貝母;大便秘結加焦軍;口唇紫紺明顯加桃仁、丹參。
4、陰虛肺熱
【症狀】病程遷延， 低熱汗出， 面色潮紅， 乾咳無痰， 舌質紅而幹， 苔光剝， 脈數
【治法】養陰清熱，
【方藥】沙參麥門冬東加減。 沙參、麥冬、玉竹、花粉、扁豆、枇杷葉、桑葉、炙甘草。 咳嗽甚者加紫菀、款冬花;口幹而渴加石斛;低熱起伏加青蒿、地骨皮
5、肺脾氣虛
【症狀】低熱起伏， 氣短多汗， 咳嗽無力， 納差， 便溏， 面色淡白， 神疲乏力， 舌質偏淡， 苔薄白， 脈細無力
【治法】健脾益氣， 調和營衛
【方藥】人參五味東加減。 太子參、白術、茯苓各、五味子、炙甘草、生薑、， 大棗。 動則汗出加黃芪、防風;痰多加陳皮、半夏;大便溏加訶子、山藥
變證
1、心陽虛衰
【症狀】面色蒼白而青， 口唇發紺， 呼吸淺促， 額汗不溫， 四肢厥冷， 神萎淡漠或虛煩不安， 右脅下可見症塊。 舌質略紫， 舌苔薄白， 脈微弱而數
【治法】益氣固脫， 回陽救逆
【方藥】參附龍牡救逆東加減。 人參、龍骨、牡蠣各、赤白芍、附子、甘草、面色青紫加丹參、雞血藤;右脅下腫塊加莪術、紅花
2、內陷厥陰
【症狀】壯熱神昏， 煩躁譫語， 四肢抽搐， 口噤項強， 雙目上視。 舌質紅降， 脈弦數
【治法】清心開竅， 平肝熄風
【方藥】羚羊鉤藤東加減。 水牛角、鮮生地、鉤藤、川貝母、白芍、茯神、竹茹、菊花、甘草。 驚厥不止加天麻、石決明;熱重加黃連、炒梔子;痰多加天竺黃、遠志。
以上肺炎治療方法， 希望能對大家有所幫助。
