墜積性肺炎的護理

墜積性肺炎是長期臥床高齡患者的常見併發， 是導致死亡的主要原因之一， 墜積性肺炎因長時間的臥床使得呼吸道分泌物難於咯出淤積於中小氣管， 成為細菌良好的培養基， 極易誘發肺部感染， 根據長期臥床老年患者墜積性肺炎產生的特點， 對老年患者進行預防性的護理， 取得了良好的效果， 那麼給大家介紹下墜積性肺炎的護理。

保持呼吸道通暢①翻身拍背：由於患者長期臥床， 久病體弱， 咳嗽無力， 應 翻身1次/1～2h， 拍背3～4次/ll.②拍背的方法：患者取側臥位或坐位時， 護士一手扶住肩膀， 右手掌屈曲呈15.角，

由外向內， 由下向上， 有節奏的 輕輕拍打背部或胸前壁， 不可用掌心或掌根， 拍打時用腕力或肘關節力， 力度應均勻一致， 以患者能忍受為度， 3～5min/次。 ③吸痰：患者咳嗽無力， 呼吸道 分泌物易瀦留， 吸痰是關鍵。 吸痰的順序是：先吸氣管內的痰， 然後再吸口腔或鼻腔內的分泌物， 順序不可顛倒。 吸痰時一律用無菌鑷夾取吸痰管吸痰。 吸痰管盡可 能插深， 便於吸出深部痰液， 螺旋向外抽出黏附在氣管內側的痰液。 避免導管在氣管內反復上、下提插而損傷氣道黏膜， 每次吸痰不超過。 105.10s， 最多連 續不超過2次。 ④濕化氣道：痰液黏稠不易咯出的患者， 採用生理鹽水中加入適量抗生素、化痰及抗支氣管痙攣藥， 以起到抗菌、消炎、解痊、濕化氣道黏膜、減輕 呼吸道黏膜水腫、稀化痰液、促進排痰的作用， 在霧化吸入的過程中護士要注意患者的病情變化， 嚴密觀察其反應、面色、心率、呼吸。 對於年老體弱的患者， 霧量 不宜過大， 以免發生窒息。 霧化吸入後必須幫助患者拍背， 協助排痰。 ⑤指導患者主動咳嗽：取半臥位或坐位， 鼓勵患者做深呼吸3次， 在第3次深吸氣後屏氣數秒 鐘， 然後張開嘴做短暫有力咳嗽2～3次， 將呼吸道深部的痰液咳出， 咳嗽後做平靜而緩慢的放鬆呼吸。

墜積性肺炎是長期臥床高齡患者的常見併發， 是導致死亡的主要原因之一， 墜積性肺炎因長時間的臥床使得呼吸道分泌物難於咯出淤積於中小氣管， 成為細菌良好的培養基， 極易誘發肺部感染， 所以我們要做好墜積性肺炎肺炎的護理，

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