肺動脈高壓是一種比較棘手的疾病, 如果治療不及時, 可能會給患者帶來嚴重的傷害, 肺動脈高壓一般分為原發性肺動脈高壓和繼發性肺動脈高壓, 原發性肺動脈高壓是一少見疾病, 因其病因不明, 而區別於繼發性肺動脈高壓。 下面我們就關於原發性肺動脈高壓的檢查項目與疾病的症狀表現介紹一下。
1.胸部放射線檢查
常用於提示肺動脈高壓的X線徵象:
1、右下肺動脈橫徑增寬, 國人正常值小於15mm;
2、肺門寬度與1/2胸廓橫徑比增加;
3、肺門胸廓指數增加;回肺動脈段突出, 正常值小於3mm;
4、肺門動脈擴張與週邊紋理纖細形成鮮明的對比或呈“殘根狀”;
5、心胸比率增加, 正常小於0.50。 需指出, 輕、中度原發性肺動脈高壓的胸部X 線可無異常所見, 重症患者改變明顯, 診斷的敏感性較高。
2.心電圖
心電圖不能直接反映肺動脈壓升高, 只能提示右心房、右心室的增大或肥厚。
3.超聲心動圖和多普勒超聲檢查
右心室肥厚和擴大:右心室肥厚是慢性收縮期負荷過重的直接後果, 不僅與肺動脈高壓的程度和時間有關, 也可能與個體對肥厚反應的調節有關。
肺動脈內徑增寬和膨脹性下降:二維和M型超聲心動圖可清楚顯示中心肺動脈擴張。
三尖瓣和肺動脈瓣反流:心臟增大和瓣環擴張可引起三尖瓣和肺動脈瓣反流。
肺動脈壓的定量化測量常用的指標: